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間歇式頭痛長期不愈,原因、檢查及治療?

經(jīng)常出現(xiàn)間歇式頭痛(一年出現(xiàn)幾次,近期較嚴重,一直有快半年了,醫(yī)院也檢查不出什么,血壓正常,做腦COCT正常,身體偏瘦,休息睡眠正常),主要是后腦勺頭痛、頭蒙,有時伴隨眼花,嚴重時感覺頭腦內(nèi)似乎象半瓶水,搖著有震動晃感。吃頭痛寧、鹽酸倍他汀等快兩個月,沒有明顯好轉(zhuǎn)。這狀況是什么???該檢查什么項目?:長期偏頭痛是什么原因?應該檢查什么項目?該如何治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃淵炳 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    間歇式頭痛長期不愈可能由多種原因引起,如頸椎病變、血管神經(jīng)性頭痛、顱內(nèi)占位性病變、神經(jīng)衰弱、腦血管痙攣等。 1.頸椎病變:長期低頭或伏案工作等可導致頸椎病變,壓迫神經(jīng)和血管,引起頭痛??赏ㄟ^頸椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療方法包括頸椎牽引、按摩、理療等,藥物可選擇頸復康顆粒、甲鈷胺片等。 2.血管神經(jīng)性頭痛:多由精神緊張、壓力大等誘發(fā)。經(jīng)顱多普勒超聲有助于診斷。治療上可使用尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊等,同時要注意調(diào)節(jié)情緒。 3.顱內(nèi)占位性病變:如腦瘤等。需進行頭顱 MRI 或 CT 檢查。治療通常為手術(shù)切除,結(jié)合放化療。 4.神經(jīng)衰弱:與心理因素相關。心理測評等可輔助診斷??煞霉染S素片、安神補腦液等,注意心理調(diào)節(jié)。 5.腦血管痙攣:寒冷刺激、血管硬化等可引發(fā)。腦血管造影能明確診斷。治療可用銀杏葉片、血塞通片等,注意保暖。 出現(xiàn)間歇式頭痛長期不愈的情況,應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。

    2025-04-03 04:23
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    偏頭痛檢查項目主要有以下幾個:1.腦電圖檢查:一般認為,偏頭痛病人無論是在發(fā)作期或間歇期,腦電圖的異常發(fā)生率皆比正常對照組高,但是,偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性,因為它可有正常波形。普通性慢波、棘波放電、局灶性棘波、類波以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應等各種波形。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高,達9%~70%不等,可出現(xiàn)棘波、陣發(fā)性慢波、快波活動及彌漫性慢波。2.腦血流圖檢查:病人在發(fā)作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側(cè)波幅不對稱,一側(cè)偏高或一側(cè)偏低。3.腦血管造影檢查:原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影,只有在嚴重的頭痛發(fā)作,高度懷疑是否為蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人才進行腦血管造影,以期除外有顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形等疾患。無疑,偏頭痛病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的。

    2016-02-15 11:29
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,需要根據(jù)您以往的病史,及相應的體檢,像腦電圖,腦血流圖,腦CT甚至內(nèi)分泌等檢查確診,頭部疼痛請不要擅自服藥,要根據(jù)醫(yī)生給的藥方,按方治療,平時要注意,避免過度操勞,壓力過大,思想負擔太重等,祝你身體健康。

    2016-02-14 22:52
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    偏頭痛是臨床上常見的病癥,具有一定的臨床特點和類型,人們習慣將其作為一種疾病來看待。偏頭痛屬于功能性頭痛,以一側(cè)頭痛多見,也有雙側(cè)或者一側(cè)頭痛后轉(zhuǎn)變成全頭痛。偏頭痛常以并發(fā)癥的形式出現(xiàn),與神經(jīng)、內(nèi)分泌、飲食、生活方式及精神狀態(tài)等因素有關。要減少偏頭痛的發(fā)作,降低頭痛發(fā)作強度,預防是關鍵。減少頭痛的發(fā)作,應提倡有規(guī)律的生活和工作,避免勞累、緊張,特別是精神緊張,情緒不穩(wěn)定等。

    2016-02-14 18:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是偏頭痛?   偏頭痛來源于古代埃及對一組頭痛綜合征的描述,是一種反復發(fā)作,搏動性的劇烈頭痛,常累及一側(cè)頭部,也可雙側(cè)受累。表現(xiàn)為發(fā)作性的偏側(cè)搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐及晨光,間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。最常見于青年或中年女性。按收入家庭相比,低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒有關系。頭痛多為偏側(cè),可有先兆,每次發(fā)作的性質(zhì)與過程相似,間歇期正常。患病率報告不一,約為5—10%。據(jù)調(diào)查,國內(nèi)女性患病率是男性的5倍。 查看全文»

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