32 歲女，晨起打噴嚏流涕一年，嗅覺失靈一月，求因及治法
+我早上醒來(lái)打噴嚏流鼻涕，有一年了，現(xiàn)在嗅覺失靈了，有一個(gè)多月了，什么都聞不到，求助。謝謝女:32歲，一年前發(fā)現(xiàn)早上一醒來(lái)就打噴嚏，流清涕，感冒時(shí)加重。自己懷疑是過敏性鼻炎。這個(gè)月發(fā)現(xiàn)嗅覺不靈敏，以為是鼻塞，沒在意。前天才知道什么都聞不到。曾經(jīng)治療情況和效果：吃感冒藥會(huì)好點(diǎn)，也吃了一些千柏鼻炎片，鼻炎康等藥，一停就沒用了。上個(gè)月開始用生理鹽水洗鼻子，還按摩迎香，鼻通，印堂等5個(gè)穴位。想得到怎樣的幫助：想知道嗅覺失靈的原因？跟我自己的方法有沒關(guān)系?建議最佳治療方法?
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回答1
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周紅胤 副主任醫(yī)師
株洲市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉頭頸外科
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32 歲女性出現(xiàn)晨起打噴嚏、流涕一年，嗅覺失靈一月，可能是過敏性鼻炎未有效控制、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、嗅神經(jīng)損傷、鼻部感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因所致。 1. 過敏性鼻炎未有效控制：長(zhǎng)期的過敏性鼻炎炎癥刺激可損傷嗅上皮細(xì)胞，影響嗅覺。需規(guī)范治療，如使用抗組胺藥氯雷他定、鼻用糖皮質(zhì)激素布地奈德等。 2. 鼻腔結(jié)構(gòu)異常：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，阻礙氣流到達(dá)嗅區(qū)，導(dǎo)致嗅覺障礙。可能需要手術(shù)矯正。 3. 嗅神經(jīng)損傷：病毒感染、外傷等可能損傷嗅神經(jīng)?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。 4. 鼻部感染：如鼻竇炎，炎癥分泌物影響嗅區(qū)功能。需抗感染治療，如阿莫西林。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡也可能影響嗅覺。要調(diào)整生活方式，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要注意鼻部衛(wèi)生，避免接觸過敏原。
2025-04-03 01:34
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