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18 歲孩子轉(zhuǎn)氨酶 128 是需要引起重視的，可能是生理因素，如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累、近期飲酒等；也可能是病理因素，如肝臟疾病、心臟疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病、藥物性肝損傷等。 1. 肝臟疾?。撼Ｒ?jiàn)的有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，使轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。需要進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝臟超聲等明確診斷。 2. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌梗死等，心肌細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶也可能升高。可通過(guò)心肌酶譜、心電圖等檢查來(lái)診斷。 3. 感染性疾病：某些病毒或細(xì)菌感染，如肺炎、膽囊炎、敗血癥等，也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。需結(jié)合癥狀及相關(guān)病原學(xué)檢查來(lái)判斷。 4. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性肝炎等，自身免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常?？赏ㄟ^(guò)自身抗體檢測(cè)等明確。 5. 藥物性肝損傷：長(zhǎng)期服用某些藥物，如抗結(jié)核藥（異煙肼、利福平）、降脂藥（他汀類）、抗生素（紅霉素）等，可能損傷肝臟，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之，孩子轉(zhuǎn)氨酶 128 應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。

你好，根據(jù)你的病史看，如果只是單純的轉(zhuǎn)氨酶升高，不必?fù)?dān)心的?？梢越o予聯(lián)苯雙酯治療。建議：最好做個(gè)兩對(duì)半檢查，排除肝炎的問(wèn)題。同時(shí)少食辛辣刺激食物，少食大油大肉，多吃水果青菜。多喝水、多排尿。希望對(duì)你有所幫助。