關(guān)于倍他樂(lè)克、辛伐他汀及血壓控制的相關(guān)問(wèn)題
請(qǐng)問(wèn)三個(gè)問(wèn)題：第一,我買的倍他樂(lè)克25毫克的,不是緩釋片.如果這種藥是慢慢加劑量的,現(xiàn)在剛用的時(shí)候是半片,請(qǐng)問(wèn)要用多長(zhǎng)時(shí)間才加劑量,加多少劑量?以后長(zhǎng)期每天服用的時(shí)候,倍他樂(lè)克和上面其他心臟藥一起服用的最佳劑量應(yīng)該是多少?最近血壓一天有時(shí)升得有點(diǎn)高,但過(guò)了幾個(gè)小時(shí)又降了,反反復(fù)復(fù)似的.至今已經(jīng)吃了一個(gè)月左右的倍他樂(lè)克,都是半片十二點(diǎn)五毫克.現(xiàn)在到了可以加量的時(shí)候嗎?加多少?第二,辛伐他汀這種藥也用二種,一種是辛伐他汀片,一種是辛伐他汀丸（價(jià)格比較高）,兩種效果一樣嗎?請(qǐng)問(wèn)我上面說(shuō)的這種癥狀,如果要終生每天服用的話,是用片裝的還是丸裝的用的效果最好?還有,這種藥是睡前吃的,如果在睡前吃這種藥之前,吃一,兩包牛奶麥片,適不適合,會(huì)不會(huì)影響這藥的效果?再問(wèn),睡前吃這種藥之前適合吃東西（包括其他食物）嗎?第三,就以上血壓反反復(fù)復(fù)的情況,有必要再加上一種又能治療心臟又能控制血壓的藥物嗎?如果用欣康緩釋片適合嗎?這種藥應(yīng)該服用多長(zhǎng)時(shí)間?這種藥主要是治療心絞痛的,但它對(duì)高血壓的治療究竟有沒(méi)有作用,作用多大?請(qǐng)各位醫(yī)生們根據(jù)上面的三個(gè)問(wèn)題一個(gè)個(gè)詳細(xì)的回答,具體問(wèn)題具體分析,不要照搬照載.感謝!第一次補(bǔ)充提問(wèn):欣康緩釋片就是單硝酸異山梨酯緩釋片,這是魯南出廠的.我想問(wèn)：如果昆明宏達(dá)出廠的單硝酸異山梨酯緩釋片跟這種欣康緩釋片的效果是不是一樣的.因?yàn)槲覄傎I了這種宏達(dá)的緩釋片.難道真的就欣康牌的比較好嗎?還是效果基本是一樣的?第二次補(bǔ)充提問(wèn):這幾天肚子總是會(huì)脹脹的,不知道是不是這些藥物引起的,這用不用吃些什么胃藥,哪些胃藥跟這此藥不沖突,一天吃幾次,怎么吃,心臟藥和胃藥怎么分配吃?
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回答5
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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倍他樂(lè)克的加量時(shí)機(jī)與劑量，辛伐他汀片和丸的效果及服用注意事項(xiàng)，血壓反復(fù)時(shí)的用藥調(diào)整。 1.倍他樂(lè)克：使用倍他樂(lè)克 25 毫克非緩釋片，初始劑量半片 12.5 毫克，用藥一個(gè)月后是否加量需綜合評(píng)估，如心率、血壓等。一般若病情穩(wěn)定，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸加量，每次增加 12.5 毫克。與其他心臟藥聯(lián)合使用的劑量也應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生決定。 2.辛伐他?。浩屯鑴┬偷闹饕煞窒嗤?，效果類似。選擇哪種劑型主要取決于個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況和用藥習(xí)慣。睡前服用辛伐他汀前不建議吃太多東西，以免影響藥效。 3.血壓控制：血壓反復(fù)升高，可先觀察，若持續(xù)不穩(wěn)定，可在醫(yī)生評(píng)估后考慮加用其他藥物，如氨氯地平、厄貝沙坦等。欣康緩釋片（單硝酸異山梨酯緩釋片）對(duì)心絞痛治療效果明確，對(duì)血壓有一定輔助作用，但不作為主要降壓藥。 4.腹脹問(wèn)題：腹脹可能是藥物副作用，也可能是其他原因。若癥狀持續(xù)不緩解，可考慮服用多潘立酮、莫沙必利等胃動(dòng)力藥，一般在飯前服用。服用時(shí)與心臟藥間隔 1 - 2 小時(shí)。 藥物的使用需要綜合考慮個(gè)體情況，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整，以確保治療效果和安全性。
2025-04-03 06:57
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先,倍他樂(lè)克要根據(jù)情況調(diào)整的,建議加用到25毫克看看（如果有心衰情況,最好必要加量）,從性價(jià)比考慮,可以應(yīng)用辛伐他汀片的,應(yīng)該效果也可以的,一般是晚飯時(shí)口服就可以了,飲食一般沒(méi)有影響的,對(duì)于血壓的不穩(wěn)定,可以應(yīng)用硝苯地平緩釋片看看,應(yīng)該在出現(xiàn)血壓升高前2小時(shí)服用,效果更好的,降壓和改善心肌供血一箭雙雕,欣康對(duì)于改善冠脈供血可以,沒(méi)有明顯的降壓作用
2016-02-15 18:26
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回答3
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇?？?/p>
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有可能是藥物引起的胃部不適,一般不嚴(yán)重的話,可以不用藥物治療的,如果有明顯感覺(jué),可以應(yīng)用奧美拉唑和胃得寧治療,應(yīng)該效果不錯(cuò)的,可以一起應(yīng)用,最好是飯前應(yīng)用胃藥,飯后口服其他藥物
2016-02-15 06:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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釘子可以插進(jìn)腦內(nèi)，但一般可能性比較小，因?yàn)轱B骨很硬，沒(méi)有很大的力氣是難以刺穿的，特別是在“無(wú)意識(shí)狀態(tài)”?？梢宰鲱^部CT檢查有沒(méi)有。建議去精神科看下，是不是有精神方面的問(wèn)題。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-15 04:10
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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可能是真菌感染,最好到醫(yī)院化驗(yàn)一下,若是真菌感染,可外用抗真菌藥膏即可.
2016-02-15 00:13
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