36歲左房增大伴二尖瓣關(guān)閉不全，病因及治療？
左胸骨后靠下(肯定是在胃以上)疼痛,憋悶,有時伴咕咕響,偶有早博.癥狀時好時壞,稍重時伴消化不良,大便頻繁.此現(xiàn)象持續(xù)近五年了.近期加重,對應(yīng)后背處也開始疼痛.于是檢查,三月前做心電圖說是左室高電壓,兩月前為早期復(fù)極,剛做的是心動竇性過緩不齊.本人1.76米,體重98公斤,36歲,酷愛劇烈運動.血脂甘油三脂3.6,其余指標均正常.本人自我診斷應(yīng)該是左心室增大,不知是對否,是否危險?該怎么治療?第一次問題補充:(2008-3-1710:40:23)尊敬的大夫:您好!昨天晚上我又左胸不適,十分難受,今早做了檢查結(jié)果如下:1、心電圖結(jié)果:竇性心率（63次/秒）；左心室高電壓；2、心臟彩超結(jié)果:1）左房增大；2）二尖瓣關(guān)閉不全（輕度）3）心功能正常主要測值為:RVOT:33mm,AO22mm,LA4.3mm,RV19mm,IVS8.3mm,LVd53mm,LVs36mm,LVPW8mm,PA19mm,EPSS7.6mm,MVE--F128mm/s,MVpeakE0.79m/s,peakA0.47m/sE/A1.7心功能為:EDV13.5ml,SV81ml,EF0.6,ESV54ml,CO4.7L/m,FS32%36歲醫(yī)生懷疑是心肌病，說心房增大很嚴重，讓我好是害怕，請問專家我這病到底怎么樣？什么原因??？是很嚴重嗎？該怎么治療呢？能不能治好??？我還很年輕，怎么會得這種重病呢？
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回答3
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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左房增大伴二尖瓣關(guān)閉不全可能由多種原因引起，如心肌病、高血壓、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時的手術(shù)治療。 1.心肌病：心肌病可導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，引起心臟擴大和瓣膜關(guān)閉不全。治療可能包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等改善心肌重構(gòu)，減輕癥狀。 2.高血壓：長期高血壓會增加心臟負荷，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變。需控制血壓，可選用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 3.心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟先天發(fā)育問題或后天損傷可能引發(fā)?？赡苄枰中g(shù)修復(fù)或置換瓣膜。 4.感染性心內(nèi)膜炎：細菌感染侵犯心臟瓣膜和心內(nèi)膜，引發(fā)炎癥和結(jié)構(gòu)損害。使用抗生素（如青霉素）抗感染治療。 5.先天性心臟病：出生時就存在的心臟結(jié)構(gòu)異常。根據(jù)具體情況選擇手術(shù)矯正。 總之，左房增大伴二尖瓣關(guān)閉不全需要綜合評估病情，明確病因，制定個性化的治療方案。同時，患者要注意休息，避免劇烈運動，低鹽飲食，定期復(fù)查。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-04-04 04:07
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好：那可以適當(dāng)?shù)谋苊鈩×疫\動，適當(dāng)?shù)倪\動還是比較好的，要是太劇烈的話，一定程度上也會帶來不適的感覺的.
2016-02-15 11:25
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!建議你做心臟彩超和24小時動態(tài)心電圖檢查.
2016-02-15 08:49
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