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經常心累，檢查有心肌缺血且有高血壓病史，可能與高血壓控制不佳、不良生活方式、心臟血管狹窄、神經功能紊亂、內分泌失調等有關。 1.高血壓控制不佳：長期高血壓會加重心臟負擔，導致心肌缺血。應規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，同時監(jiān)測血壓，調整治療方案。 2.不良生活方式：如長期熬夜、吸煙、酗酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等，都可能影響心血管健康。要養(yǎng)成良好的生活習慣，保證充足睡眠，戒煙限酒，適度運動，低鹽低脂飲食。 3.心臟血管狹窄：血管粥樣硬化等導致管腔狹窄，影響心肌供血?？赏ㄟ^血管造影明確狹窄程度，必要時進行介入治療或手術治療。 4.神經功能紊亂：精神壓力大、焦慮等引起自主神經功能紊亂。要注意心理調節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5.內分泌失調：如甲狀腺功能異常等，也可能影響心血管功能。需進行相關檢查，如甲狀腺功能測定，確診后對癥治療。 總之，出現經常心累伴心肌缺血和高血壓病史，應引起重視，綜合調理，定期復查，在醫(yī)生指導下進行治療。