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月經(jīng) 20 多天還不干凈且 B 超顯示子宮偏大，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)延長(zhǎng)。 2. 子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，子宮均勻增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)出血時(shí)間延長(zhǎng)。 3. 子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會(huì)使子宮內(nèi)膜面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。 4. 子宮內(nèi)膜息肉：息肉組織突出于子宮內(nèi)膜表面，可引起不規(guī)則出血和月經(jīng)淋漓不盡。 5. 子宮內(nèi)膜癌：癌組織侵犯子宮內(nèi)膜，會(huì)造成月經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等。 出現(xiàn)月經(jīng) 20 多天不干凈且子宮偏大的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如性激素六項(xiàng)、宮腔鏡檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，引起行經(jīng)期延長(zhǎng)的原因很多，如：卵泡發(fā)育遲緩，雌激素水平低，以及內(nèi)分泌疾病，還有就是子宮肌瘤，炎癥等等，因此，建議你到醫(yī)院婦科檢查確診，然后再考慮用藥問(wèn)題。