小腿右脛骨骨囊腫術(shù)后三月傷口未愈，是感染還是排斥？
請(qǐng)問我這到底是感染還是排斥反應(yīng)？？我小腿右脛骨骨囊腫，植入人造骨粉6包并安內(nèi)固定鋼板！手術(shù)三個(gè)月了，傷口還沒好并有少量液體流出，一個(gè)醫(yī)生說是排斥反應(yīng)，另一個(gè)醫(yī)生說絕對(duì)不是排斥反應(yīng)，是低度的細(xì)菌感染！謝謝醫(yī)生幫幫忙，說詳細(xì)點(diǎn)，我真想去上學(xué)。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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小腿右脛骨骨囊腫術(shù)后三個(gè)月傷口未愈且有少量液體流出，可能是感染、排斥反應(yīng)，也可能與傷口護(hù)理不當(dāng)、個(gè)人體質(zhì)、內(nèi)固定鋼板刺激等有關(guān)。 1.感染：低度細(xì)菌感染可能導(dǎo)致傷口持續(xù)不愈，伴有滲出液。常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等?？赏ㄟ^細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)明確，選用敏感抗生素治療，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.排斥反應(yīng)：人造骨粉可能引起機(jī)體的免疫排斥，導(dǎo)致傷口恢復(fù)不佳。一般需要使用免疫調(diào)節(jié)藥物，但具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況。 3.傷口護(hù)理不當(dāng)：若術(shù)后傷口清潔不到位、過早沾水等，易引發(fā)感染，影響愈合。應(yīng)保持傷口清潔干燥。 4.個(gè)人體質(zhì)：有些人自身愈合能力較差，如營(yíng)養(yǎng)不良、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響傷口恢復(fù)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，控制基礎(chǔ)病。 5.內(nèi)固定鋼板刺激：鋼板可能刺激周圍組織，影響傷口愈合。必要時(shí)可能需要調(diào)整或取出鋼板。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以明確原因并采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-04-02 23:30
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