左室擴大伴主動脈瓣重度關(guān)閉不全如何治療
彩超診斷為左室擴大,主動脈瓣關(guān)閉不全(重度),左室松弛性異常.前不久因支氣管哮喘昏迷被送到ICU重癥病室搶救才發(fā)現(xiàn)心臟有問題.目前醫(yī)生診斷功能Ⅱ,目前病人通過內(nèi)科治療基本恢復,這樣的病人是繼續(xù)內(nèi)科治療好,還是做手術(shù)好,如果做手術(shù),風險性有多大.
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于彩超診斷為左室擴大、主動脈瓣關(guān)閉不全（重度）、左室松弛性異常的患者，治療方式的選擇取決于多種因素，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預期、手術(shù)風險以及患者個人意愿等。 1. 病情嚴重程度：若心臟結(jié)構(gòu)和功能損害嚴重，藥物治療效果不佳，手術(shù)可能是更優(yōu)選擇。重度主動脈瓣關(guān)閉不全可能導致心臟負荷過重，持續(xù)加重心臟損害。 2. 患者身體狀況：患者的整體健康狀況對治療決策至關(guān)重要。若存在其他嚴重的基礎(chǔ)疾病，可能增加手術(shù)風險，此時內(nèi)科治療可能更合適。 3. 治療效果預期：內(nèi)科治療主要是緩解癥狀、延緩病情進展，但對于重度主動脈瓣關(guān)閉不全，可能無法根本解決問題。手術(shù)則有機會修復或置換瓣膜，改善心臟功能。 4. 手術(shù)風險：手術(shù)存在一定風險，如出血、感染、心律失常等。術(shù)前需詳細評估，權(quán)衡風險與獲益。 5. 患者個人意愿：患者對治療方式的接受程度和生活質(zhì)量的期望也會影響決策。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，共同制定最適合的治療方案?；颊邞e極配合醫(yī)生，遵循治療建議，以獲得最佳的治療效果。
2025-01-17 04:35
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，從你描述的情況看，患者是心源性哮喘、心衰導致的休克?；颊叩男呐K問題主要是主動脈瓣關(guān)閉不全，重度的主動脈瓣關(guān)閉不全導致周圍循環(huán)血量不足，此種情況最好是及時的進行主動脈瓣置換手術(shù)。
2016-02-15 15:55
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