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尿檢中紅細(xì)胞數(shù)為 18、白細(xì)胞數(shù) 93、上皮細(xì)胞 20 都偏高，可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤等疾病所致，也可能是生理性因素引起。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌侵襲尿路引起炎癥，導(dǎo)致白細(xì)胞增多，紅細(xì)胞也可能因炎癥損傷而增加。常見的致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石摩擦尿路黏膜，引起出血和炎癥，出現(xiàn)細(xì)胞增多。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3. 腎炎：免疫反應(yīng)損傷腎小球，影響其濾過功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞等漏出。治療包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 4. 生理性因素：劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、女性經(jīng)期前后等，可能會暫時出現(xiàn)細(xì)胞數(shù)偏高。一般無需特殊治療，休息后復(fù)查。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：腫瘤組織破壞血管和周圍組織，引起細(xì)胞數(shù)異常。需要進(jìn)一步檢查明確腫瘤性質(zhì)和位置，采取手術(shù)、放療、化療等治療方法。 總之，尿檢細(xì)胞數(shù)偏高需要綜合分析，必要時進(jìn)一步檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意多喝水，保持尿道口清潔。