父親反復(fù)胸腔積液伴縱隔淋巴結(jié)腫大原因不明，怎么辦？
問(wèn)題描述:您好,我父親隔一個(gè)多月就氣短,雙側(cè)胸腔積液,積液為淡黃色漏出液,還有縱隔淋巴結(jié)（上腔靜脈和氣管間）腫大,積液通常用口服消炎藥,利尿藥就能治下去,淋巴結(jié)也會(huì)隨之變小,水來(lái)的時(shí)候聲音也會(huì)嘶啞,脖子和臉也會(huì)腫,水沒(méi)有了聲音也好了,臉和脖子也好了.檢查了一年多,CT也拍了不少,除了有一個(gè)忽大忽小的淋巴結(jié)外沒(méi)有任何病灶,氣管鏡也做了,就連肝膽胰脾都做CT了,沒(méi)有任何發(fā)現(xiàn).免疫系統(tǒng)疾病也排除了心臟有一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題,有腎炎,腎功正常,但醫(yī)生都說(shuō)不能引起積液醫(yī)院也查不清楚我爸到底怎么回事,請(qǐng)問(wèn)像我爸這種情況可否就這個(gè)腫大淋巴結(jié)去檢查呢?能用什么方法?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您父親的這種情況較為復(fù)雜，可能與感染、腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病、低蛋白血癥等有關(guān)。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。 1.感染：如細(xì)菌、病毒或結(jié)核菌感染，可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸腔積液和淋巴結(jié)腫大。通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2.腫瘤：某些惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)不明顯，需排查?？尚心[瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等。若確診，根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放化療等。 3.心血管疾?。盒墓δ懿蝗珪r(shí)，血液循環(huán)障礙，可能引發(fā)積液。檢查心功能，使用改善心功能的藥物如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 4.自身免疫性疾?。弘m已排除，但仍需警惕?？蓮?fù)查相關(guān)指標(biāo)，如免疫球蛋白、自身抗體等。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5.低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易產(chǎn)生積液。檢查蛋白指標(biāo)，補(bǔ)充白蛋白。 總之，對(duì)于您父親的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，綜合分析，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科就診。
2025-01-20 04:50
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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造影查不出來(lái)的.建議不要太擔(dān)心,沒(méi)什么的.
2016-02-16 07:08
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好：我不知道你在哪家醫(yī)院檢查的,到過(guò)最高級(jí)別的醫(yī)院是什么醫(yī)院,最好的結(jié)論是什么.但是好像你們很無(wú)奈的.我建議你可以拿CT片和其他檢查結(jié)果去上級(jí)醫(yī)院會(huì)診呀.在我們這里可以拿CT片去北京會(huì)診的,有患者曾經(jīng)斷定是肺結(jié)節(jié)?。▎螒{CT片子）并且按照結(jié)節(jié)病治療最終痊愈,當(dāng)時(shí)患者也是在當(dāng)?shù)卦\斷了很長(zhǎng)時(shí)間也不清楚的.謝謝
2016-02-16 02:12
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回答2
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徐世銳 醫(yī)師
東海縣中醫(yī)院
二級(jí)丙等
外科
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你好：你到達(dá)的醫(yī)院都是正規(guī)的不錯(cuò)的醫(yī)院,診斷不是很清楚,治療只能對(duì)癥治療了,這也是目前醫(yī)療水平達(dá)不到的地方.現(xiàn)在你可以繼續(xù)在醫(yī)院治療,建議你咨詢你的主管醫(yī)生和病房主任,他們是本專(zhuān)業(yè)的高手,讓他們給你個(gè)具體建議,到某某醫(yī)院找某某專(zhuān)家繼續(xù)會(huì)診下或轉(zhuǎn)診到某某醫(yī)院繼續(xù)治療,并且能夠給你詳細(xì)介紹病情的,目的明確.我不知道還能幫助你什么.謝謝
2016-02-15 21:34
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,是的,不像很大的病,淋巴結(jié)腫大,不一定都是惡性的.
2016-02-15 18:39
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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