66歲老人胸水未查出癌細胞，用結核藥擔心副作用，是否肺癌轉移？
爸66歲了胸腔積液，最后做了PET檢查醫(yī)院診斷為肺癌！可是我們這里不化療說沒找到細..胸水淡黃色很清剛剛抽了胸水漲很快檢查不出什么原因來，就轉武漢協(xié)合醫(yī)院檢查什么都很正常，就是CA73高了點，最后做了PET檢查醫(yī)院診斷為肺癌！結果回來治療，可是我們這里不化療說沒找到癌細胞，到現(xiàn)在我爸抽了5次水，都做了胸水檢查都沒發(fā)現(xiàn)癌細胞，細胞學檢查發(fā)現(xiàn)有大量的淋巴細胞，現(xiàn)在給結核藥我爸吃水是沒再漲了，我擔心結核藥傷肝啊，還吃結核嗎？謝謝！我想問問教授們我爸是不肺癌轉移了??！我真擔心我爸吃結核藥有副作用??！
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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66歲老人出現(xiàn)胸腔積液，雖未在胸水檢查中發(fā)現(xiàn)癌細胞，但經一系列檢查診斷為肺癌，目前使用結核藥治療，擔心副作用及是否肺癌轉移。這涉及疾病診斷、治療、藥物副作用、病情判斷等多方面問題。 1. 肺癌診斷：肺癌的診斷較為復雜，除胸水細胞學檢查外，還需結合影像學表現(xiàn)，如胸部 CT、PET 檢查等，以及腫瘤標志物的變化綜合判斷。 2. 胸水原因：胸水產生可能由肺癌轉移引起，也可能是結核等其他疾病導致。淡黃色清胸水，淋巴細胞多，使用結核藥有效，提示結核可能性，但仍不能完全排除肺癌轉移。 3. 結核藥副作用：常見的有肝損傷、胃腸道反應、過敏等。但并非所有人都會出現(xiàn)，用藥期間定期監(jiān)測肝功能等指標，可及時發(fā)現(xiàn)并處理。 4. 肺癌轉移判斷：需綜合多種檢查，如復查胸部 CT 觀察肺部病灶變化、檢查其他部位有無轉移灶等。 5. 后續(xù)治療：若明確為肺癌轉移，治療方法包括化療、放療、靶向治療等；若為結核，應規(guī)范完成抗結核治療。 總之，對于老人的情況，需要密切觀察病情變化，定期復查，根據檢查結果調整治療方案。同時，不必過于擔心結核藥的副作用，醫(yī)生會采取相應措施監(jiān)測和處理。
2025-01-20 01:13
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好！應考慮是肺癌引起的胸水，是合并炎癥和蛋白丟失滲液引起的積液。
2016-02-16 16:07
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