59歲女性風(fēng)濕心病致腦血栓等如何診治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我母親59歲，風(fēng)濕性心臟病引起的腦血栓，還有膽囊炎膽結(jié)石心臟心門關(guān)不好缺氧缺血想掛個號4月十號來南京第一人民醫(yī)院看心胸外科和心內(nèi)科曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生建議做手術(shù)，在醫(yī)院住過兩個星期就是輸液和吃藥也沒檢查出什么具體情況想得到怎樣的幫助：想來南京第一人民醫(yī)院找到心內(nèi)科和心胸外科專家給我媽媽做個準(zhǔn)確的檢查在決定是否手術(shù)還是調(diào)理如何調(diào)理
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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59歲女性，患有風(fēng)濕性心臟病引發(fā)腦血栓，還有膽囊炎膽結(jié)石，心臟心門關(guān)不好缺氧缺血。面臨治療決策的困境，需綜合評估以確定最佳方案，包括病情評估、治療選擇、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后康復(fù)、生活調(diào)理等。 1.病情評估：詳細(xì)了解風(fēng)濕性心臟病的嚴(yán)重程度，如心臟瓣膜損害情況、心功能狀態(tài)。同時評估腦血栓的恢復(fù)情況和再次發(fā)作的風(fēng)險。 2.治療選擇：對于風(fēng)濕性心臟病，手術(shù)可能是修復(fù)或置換受損瓣膜。但要綜合考慮患者整體健康狀況。藥物治療方面，常用的有華法林抗凝、地高辛增強(qiáng)心肌收縮力、呋塞米利尿減輕心臟負(fù)荷等。 3.手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)存在一定風(fēng)險，如出血、感染、心律失常等。術(shù)前需充分準(zhǔn)備，降低風(fēng)險。 4.術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括心肺功能恢復(fù)、肢體活動等。 5.生活調(diào)理：飲食應(yīng)低鹽低脂，避免勞累和情緒激動，定期復(fù)查。 總之，對于該患者的情況，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合考慮各種因素，制定個體化的治療方案，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-19 19:56
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