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原發(fā)性精索靜脈曲張為何常見(jiàn)于左側(cè)？

2025-01-19 11:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

最近在網(wǎng)上查精索靜脈曲張的疾病的時(shí)候，老是發(fā)現(xiàn)上面寫(xiě)的好發(fā)于左側(cè)。我下面曲張的也是左側(cè)。對(duì)這一點(diǎn)很不解。所以想問(wèn)一下原發(fā)性精索靜脈曲張為何常見(jiàn)左側(cè)？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

原發(fā)性精索靜脈曲張常見(jiàn)于左側(cè)，主要與以下因素有關(guān)：左精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)且呈直角匯入左腎靜脈、左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸后方易受壓迫、左腎靜脈通過(guò)主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間時(shí)受壓、精索內(nèi)靜脈瓣膜異常、提睪肌發(fā)育不全等。 1.左精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)且呈直角匯入左腎靜脈：這使得左側(cè)的靜脈回流阻力較大，容易發(fā)生曲張。 2.左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸后方易受壓迫：乙狀結(jié)腸的壓迫會(huì)影響左側(cè)精索內(nèi)靜脈的回流。 3.左腎靜脈通過(guò)主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間時(shí)受壓：導(dǎo)致左腎靜脈內(nèi)壓力增高，進(jìn)而影響左側(cè)精索內(nèi)靜脈回流。 4.精索內(nèi)靜脈瓣膜異常：瓣膜功能不全，不能有效阻止血液逆流，增加了曲張的風(fēng)險(xiǎn)。 5.提睪肌發(fā)育不全：提睪肌收縮力量減弱，不利于靜脈回流。總之，多種因素共同作用導(dǎo)致原發(fā)性精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行超聲等檢查，明確病情，并根據(jù)具體情況選擇保守治療或手術(shù)治療。
2025-01-19 12:37

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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