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整天胸悶但胸部加強(qiáng) CT、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟冠脈 CTA 正常，多次心臟彩超未報(bào)告肺動(dòng)脈壓力，這種情況不一定是肺動(dòng)脈高壓，可能是以下原因?qū)е拢盒呐K神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、消化系統(tǒng)疾病、心理因素、缺乏運(yùn)動(dòng)。 1.心臟神經(jīng)官能癥：自主神經(jīng)功能紊亂，可引起心血管癥狀，如胸悶。多與精神壓力、焦慮等有關(guān)。一般通過(guò)心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息改善。 2.呼吸系統(tǒng)問(wèn)題：如慢性阻塞性肺疾病，氣道阻塞，影響氣體交換，導(dǎo)致胸悶。治療包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨、噻托溴銨）等。 3.消化系統(tǒng)疾病：胃食管反流病時(shí)，胃酸反流刺激食管，可能引起胸悶。治療常使用抑酸藥（奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）和促胃腸動(dòng)力藥（多潘立酮、莫沙必利）。 4.心理因素：焦慮癥、抑郁癥等心理疾病可能出現(xiàn)軀體癥狀，包括胸悶。需要心理治療結(jié)合藥物治療（氟西汀、帕羅西汀、舍曲林）。 5.缺乏運(yùn)動(dòng)：身體機(jī)能下降，心肺功能欠佳，也容易有胸悶感。應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)改善。 總之，引起胸悶的原因眾多，需要綜合各種癥狀、檢查結(jié)果以及生活習(xí)慣等進(jìn)行判斷。如果胸悶持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。

胸悶的原因很大，肺部的疾病，還有心臟的疾病，一般肺動(dòng)脈高壓，都存在比較嚴(yán)重的肺部疾病建議性胸片檢查，了解肺部情況，可以做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖了解心率變化

根據(jù)病情描述，請(qǐng)問(wèn)既往有無(wú)吸煙史，胸悶時(shí)有無(wú)氣促？結(jié)合檢查結(jié)果，考慮肺動(dòng)脈高壓可能性不大，胸悶的原因有很多，建議去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查

問(wèn)題分析:您好，根據(jù)你的癥狀和檢查結(jié)果描素描述，沒(méi)有報(bào)道一般就可以排除肺動(dòng)脈高壓了，，建議你到心內(nèi)科科室就診就診。意見(jiàn)建議:..