28 歲女性感冒后心肌炎治療后反復(fù)低熱原因不明
我，女，28歲，因感冒約3周后出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀。經(jīng)檢查為:三尖瓣關(guān)閉不全，心包內(nèi)出現(xiàn)6mm的積液，初步定為心肌炎，應(yīng)用激素治療半月后，復(fù)查心臟恢復(fù)良好，只是心率稍快，停針后約4－5天出現(xiàn)低熱的現(xiàn)象（約攝氏37度1、2到37度2、3），掛了3天點滴（青霉素10瓶/次）約4－5天后出現(xiàn)心慌、心臟內(nèi)稍有吹風(fēng)樣雜音，但做彩超顯示心臟名項指標(biāo)均正常，又用了激素4天后停針，約4－5天后低熱，又用了12天鵝術(shù)油后停針2－3天后仍低熱，復(fù)查說是血沉高（70mm/h）又用了7天青霉素（10瓶/次）后停2天針后，仍出現(xiàn)低熱，反復(fù)低熱為什么？懷疑是風(fēng)濕病引起的，用了抗風(fēng)濕的藥后，低熱時退時起，終久是怎么了？從開始至今已3個多月了，誰能告訴我我到底得的是什么病嗎？萬分感謝?。?！
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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28 歲女性感冒后出現(xiàn)心肌炎相關(guān)癥狀，經(jīng)治療后仍反復(fù)低熱，可能與感染未完全控制、自身免疫反應(yīng)、藥物熱、其他隱匿性疾病、心理因素等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：如細菌、病毒等病原體可能仍潛伏在體內(nèi)，導(dǎo)致低熱持續(xù)。需要進一步完善病原學(xué)檢查，如血培養(yǎng)、病毒抗體檢測等，以明確病原體類型，針對性使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林、阿昔洛韋等。 2. 自身免疫反應(yīng)：心肌炎可能引發(fā)自身免疫紊亂，導(dǎo)致低熱?？赏ㄟ^檢測自身抗體，如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等。治療上可能會使用免疫調(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素、他克莫司等。 3. 藥物熱：治療過程中使用的某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需仔細排查所用藥物，必要時調(diào)整用藥方案。 4. 其他隱匿性疾?。耗承╇[匿的感染灶，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核感染等，也可能導(dǎo)致低熱。需進行全面的檢查，包括尿常規(guī)、結(jié)核菌素試驗等。 5. 心理因素：長期患病帶來的焦慮、緊張等不良情緒，可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致低熱。需要進行心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮藥物，如地西泮。 總之，對于該患者的反復(fù)低熱，需要綜合考慮多種因素，進行全面細致的檢查和評估，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-20 13:45
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個情況出現(xiàn)考慮是屬于不健康的，你好，你描述的問題我建議及時檢查可能會不同程度后遺癥的。
2016-02-17 13:40
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好龜頭上有米粒不疼不癢初步判斷是陰莖珍珠疹注意進一步檢查，陰莖珍珠疹不影響健康，無傳染性，一般不必處理，注意衛(wèi)生
2016-02-17 10:18
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你這描述不準(zhǔn),需要找醫(yī)生檢查一下.
2016-02-17 08:47
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議你盡快看眼科的醫(yī)生,你這個應(yīng)該是有炎癥.建議你滴無環(huán)鳥苷眼藥水和氟哌酸眼藥水交替使用,2小時一次,洗臉帕必須每天煮沸消毒2-3次,而且應(yīng)該單獨使用,防止反復(fù)感染.
2016-02-17 04:49
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