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大拇指靠近腕關(guān)節(jié)處有小硬塊且疼痛，可能是腱鞘炎囊腫，也可能是腱鞘纖維瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、痛風(fēng)石等。保守治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、局部封閉等。 1. 腱鞘炎囊腫：多因長期勞損導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫塊，伴有疼痛。治療可通過減少手部活動(dòng)、熱敷等緩解。 2. 腱鞘纖維瘤：由腱鞘組織增生形成。一般質(zhì)地較硬，可定期觀察，必要時(shí)手術(shù)切除。 3. 脂肪瘤：常見的良性腫瘤。若體積小且無癥狀，可不處理；若影響功能或美觀，可手術(shù)。 4. 皮脂腺囊腫：多因皮脂腺排泄管阻塞所致。較小的可觀察，感染時(shí)需抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)。 5. 痛風(fēng)石：與血尿酸水平過高有關(guān)。需控制血尿酸，如飲食調(diào)整、藥物治療（如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆）。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意休息，避免過度使用手部。

腱鞘炎會有局部的疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇等。而腱鞘囊腫則是一小的腫塊，一般無癥狀。壓迫時(shí)可以有隱痛等。提問者對于答案的評價(jià)：askFMBQT：謝謝王醫(yī)師