前列腺癌術(shù)后 5 年半 PSA 上升，是否需放療？
08年4月體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺癌，psa大于100，前列腺穿刺活檢6個(gè)點(diǎn)，有兩個(gè)點(diǎn)是前列腺腺癌。08年5月手術(shù)去勢(shì)內(nèi)分泌治療，加服康士德，每天50mg，至今己有5年半，去勢(shì)后psa逐月下降，最低至0.02從2013年5月起psa逐月緩慢上升(每月升高0.01)到1030日psa是0.1上星期做了全身骨掃描和核磁共振RIM十增強(qiáng)，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。我的前列腺癌現(xiàn)在是否要放療？
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谷印亮 醫(yī)師
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前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一。對(duì)于您這種術(shù)后多年 PSA 上升但未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，是否需要放療，需綜合多方面因素考慮，如 PSA 上升速度、身體狀況、治療意愿、腫瘤特征、前期治療效果等。 1. PSA 上升速度：目前 PSA 上升緩慢，每月僅 0.01，這可能提示腫瘤進(jìn)展較緩，但仍需密切監(jiān)測(cè)。 2. 身體狀況：良好的身體狀態(tài)能更好地耐受放療，但如果存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，可能影響治療選擇。 3. 治療意愿：患者對(duì)放療的接受程度和治療期望會(huì)影響決策。 4. 腫瘤特征：包括腫瘤的分化程度、惡性程度等，若腫瘤惡性程度高，放療可能更有必要。 5. 前期治療效果：之前的手術(shù)去勢(shì)內(nèi)分泌治療效果對(duì)后續(xù)方案有參考價(jià)值。 綜合考慮以上因素，建議您與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡放療的利弊，以制定最適合您的治療方案。
2025-01-20 17:40
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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如果沒有疼痛感，就不用放療了，放療最主要的目的是止痛，如果一切正常，每隔三個(gè)月到半年做一次骨掃描，如果有疼痛，隨時(shí)可以放療。要同時(shí)服用中藥材進(jìn)行調(diào)理，可以降低放療的副作用，可改善增強(qiáng)體質(zhì)，扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力
2016-02-17 21:56
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計(jì)表明：美國(guó)黑人發(fā)病率最高，149/10萬(wàn)，白人次之107/10萬(wàn)，日本人39/10萬(wàn)，華人28/10萬(wàn)。美國(guó)，65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn)，而65歲以上為819/10萬(wàn)，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì)，前列腺癌死亡率，美國(guó)15/10萬(wàn)，日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»
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