甲狀腺腺瘤及相關(guān)癥狀的診治與應(yīng)對(duì)
我在92年做了一個(gè)甲狀線(xiàn)右側(cè)腺瘤,當(dāng)時(shí)沒(méi)有任何感覺(jué),只是發(fā)現(xiàn)脖子上有個(gè)小胞,醫(yī)生說(shuō)切了吧,早晚要切不如趁早切了.04年在住院期間B超又查出左側(cè)有一個(gè)11X9MM的低回聲區(qū),幾年沒(méi)有癥狀.高血壓服藥13年,期間服藥造成低鉀血癥,換藥后基本正常.我有時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟特難受,手臂乏力顫抖,冒汗,曾經(jīng)嚴(yán)重時(shí)不能站立,喘粗氣,耳鳴眼發(fā)黑,面蒼白,發(fā)作輕點(diǎn)時(shí)就是心難受手臂無(wú)力輕抖,冒汗,要吃東西(飯后一個(gè)小時(shí)發(fā)作也要吃東西)休息個(gè)把小時(shí)就好了,查血糖正常.以為是心血管出了問(wèn)題,幾次住院沒(méi)查出大的問(wèn)題.現(xiàn)在每天吃降壓藥,心跳由吃藥前70多下變成現(xiàn)在50下左右,有時(shí)測(cè)到46下心電圖顯示心跳過(guò)緩,有時(shí)胸悶.幾天前早上起來(lái)咳嗽突感脖子痛接著吞咽痛,脖子喉骨左側(cè)有胞塊摸痛.醫(yī)生說(shuō)有炎癥,先消炎開(kāi)了頭孢呋辛酯片,超聲查:左側(cè)低回聲團(tuán)快24X13MM.又查了血項(xiàng)其中:TOTT32.42(1.34-2.73)TT4222.96(78.38-157.4)TSH0.26(0.34-5.60)FT37.13(3.67-10.43)FRT428.48(7.50-21.1)Anti-Tg0.0(
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者有甲狀腺腺瘤手術(shù)史，現(xiàn)左側(cè)出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊，伴有心臟不適、吞咽痛等癥狀，血壓、心率也有異常。需綜合分析病情，明確診斷，制定合理治療方案。 1. 甲狀腺腺瘤：甲狀腺腺瘤是常見(jiàn)的甲狀腺良性腫瘤，多為單發(fā)結(jié)節(jié)。其發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。對(duì)于較小無(wú)癥狀的腺瘤，可定期復(fù)查；較大或有惡變傾向的，需手術(shù)治療。 2. 心臟不適：可能由甲狀腺功能異常、降壓藥副作用等引起。應(yīng)進(jìn)一步檢查心臟功能，如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等，以明確原因。 3. 血壓異常：長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致心血管病變。需調(diào)整降壓藥物，監(jiān)測(cè)血壓變化，同時(shí)注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 4. 心率過(guò)緩：可能與服用降壓藥有關(guān)。必要時(shí)調(diào)整藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要安裝心臟起搏器。 5. 吞咽痛與頸部包塊：可能是甲狀腺炎癥或腺瘤增大所致。需結(jié)合超聲、血常規(guī)等檢查結(jié)果綜合判斷，給予相應(yīng)的抗炎或其他治療。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-21 00:01
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你所描述的情況，一般服藥即可。你好，根據(jù)上述分析，建議可以服用丙基硫氧嘧啶進(jìn)行治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
2016-02-18 05:12
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，現(xiàn)在的指標(biāo)是亞臨床甲亢的表現(xiàn)，是需要吃藥治療的你的彩超和甲功指標(biāo)加上癥狀都是一致的，你要盡快的服用賽治或是他巴唑，再就是可以吃點(diǎn)中藥緩解一下癥狀
2016-02-18 05:01
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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手臂乏力顫抖,冒汗,TT4222.96(78.38-157.4)TSH0.26(0.34-5.60)目前考慮甲亢的可能性大.最主要的是TSH0.26,是診斷甲亢最敏感的指標(biāo).急性甲狀腺炎一般不是用抗生素所能治愈的,是要用激素藥物+甲狀腺激素治療的建議：甲亢是可以治愈的,治療方法有藥物（丙硫氧嘧啶）,放療,手術(shù)治療.
2016-02-18 01:58
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,建議您檢查甲功即FT3,FT4,TSH,TPOAB,TGAB以便排除是甲狀腺疾病帶來(lái)的,因?yàn)槟@些癥狀,很多甲狀腺疾病病人都有.
2016-02-18 01:06
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什么是低鉀血癥? 低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足，或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況，體內(nèi)總鉀量不缺乏，也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之，雖然鉀減少，但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮，也可維持正常鉀濃度，甚至增高。 查看全文»
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