75歲女性肺癌治療中出現(xiàn)多種癥狀如何應對
患者性別:女患者年齡:75主要癥狀:吐出異物發(fā)病時間:2009年4月份前后化驗檢查結果:壞死組織,有異常細胞曾經(jīng)治療情況和效果:病患家屬自述大致病況 龐秀榮,女,75歲. 2009年4月1日前后吐異物,肉狀,長約1厘米左右,略帶血.自己未引起重視. 4月23日下午5時,又吐異物,物狀同上. 24日上午去濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,病理化驗吐出異物,結果為壞死組織,有異常細胞.隨后做了CT,CT結果顯示右肺上部有大約7厘米腫瘤,且腫瘤內(nèi)部存在液化情況;左下肺有兩個小黑點. 29日做氣管鏡,自右肺取出腫瘤樣片,化驗結果仍為壞死組織,有異常細胞,醫(yī)生判斷為肺癌. 5月5日去濟南省立醫(yī)院做CT檢查,醫(yī)生根據(jù)CT影像判斷為肺癌. 5月6日至27日去濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院開始用康萊特進行治療,康萊特劑量為100毫升/每天. 6月10日,頸部右側出現(xiàn)大包,約7公分左右,隨即又到濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院做CT檢查,判斷為右肺腫瘤病灶擴大壓迫血管,造成血液回流受阻而引起頸部長包,腫瘤長了2公分. 6月15日去濰坊市中醫(yī)院中西醫(yī)結合腫瘤診療中心治療,當日下午本想用針抽出右肺腫瘤內(nèi)容物,但是抽出量很少,抽出物未化驗.隨后對右肺腫瘤做了病理,化驗結果為有異常細胞存在. 6月22日開始打艾素針治療的第一針,29日打第二針,本治療方法一個周期為21天,一個周期結束后,即7月5日化驗血,白血球偏高.醫(yī)生認為有炎癥,所以化驗當天開始打消炎針,大約打了3-4天的消炎針. 7月12日打艾素第二個周期的第一針,19號打的第二針,7月26日化驗血,白細胞更高,達2.3萬,當天又開始打消炎針,直至8月4號.中間打針階段,8月1日起右上肢,左下肢水腫,8月4日化驗痰,結果為有霉菌.8月5日打的針劑中有20%的人血白蛋白（5,6,7,8,9日都打此針）,其他注射的針劑也有所調整,水腫情況減輕.9日化驗血,白細胞仍為2.3萬.8月10日右上肢略腫. 7月26日化驗血的同時又做了一次CT,發(fā)現(xiàn)腫瘤大小超過10公分. 8月10日開始用澤非,11日至13日用順柏.追加懸賞到16幣
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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75歲女性肺癌患者在治療過程中出現(xiàn)了腫瘤進展、頸部包塊、水腫、白細胞異常、霉菌感染等情況，治療涉及多種藥物和方法。 1.腫瘤進展：患者右肺腫瘤不斷增大，從最初的 7 厘米發(fā)展到超過 10 公分。這可能與腫瘤的惡性程度、治療效果不佳等有關。治療上需調整方案，如更換化療藥物或考慮聯(lián)合放療。 2.頸部包塊：因腫瘤病灶擴大壓迫血管導致血液回流受阻，出現(xiàn)約 7 公分的頸部大包?？赏ㄟ^改善循環(huán)、減輕腫瘤壓迫等方法緩解。 3.水腫：出現(xiàn)右上肢和左下肢水腫，可能是腫瘤阻塞血管、低蛋白血癥等引起。治療包括補充白蛋白、改善循環(huán)等。 4.白細胞異常：白細胞升高提示炎癥，需進行抗感染治療。 5.霉菌感染：痰中查出霉菌，應使用抗真菌藥物治療。 對于肺癌患者，治療過程中可能出現(xiàn)多種復雜情況，需要綜合評估，及時調整治療方案，同時關注患者的整體狀況，提高生活質量。
2025-01-22 01:23
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,從病人的情況來看,咳出壞死物還是好事情的,但病人的年齡比較大,這時在進行化療,怕病人身體會承受不了的,建議可以考慮通過中醫(yī)來治療會比較好,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質量的.
2016-02-18 09:32
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!患者病情比較明確,現(xiàn)在應用化療藥物治療,嘔吐物為壞死組織可能是咳出來的.肺部壞死組織一般不會進入消化道.不知道請外科看了沒有,現(xiàn)在是否還有手術的機會.如果不能手術建議繼續(xù)化療,并注意患者營養(yǎng)及免疫調節(jié).還情況患者病情發(fā)展很快,家屬應配合醫(yī)院積極治療.
2016-02-18 06:38
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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齊璐你好,患者現(xiàn)在年紀很大,經(jīng)過化療后身體狀況很不好.建議用中藥治療,根據(jù)病情,采用個體化治療的方案,采用針對不同部位,不同病理性質的中藥,引經(jīng)入藥,靶向治療,選擇扶正抗癌的中藥治療,中藥沒有副作用,能控制病情的進一步發(fā)展,很快的緩解癥狀,增強體質,提高生活質量,從而達到延長生命的目的.
2016-02-17 16:27
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