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66 歲患者急性髓系白血病（M2a）復(fù)發(fā)求化療方案

2025-01-20 09:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 白血病

問(wèn)題：

患者66歲，往年體健。2007年11月確診急性髓系白血病（M2a），經(jīng)CNG方案約1月后緩解，后進(jìn)行系統(tǒng)化療近2年，于2009年10月復(fù)發(fā)。又行CNG方案10天，未緩解。（11月22日輸血小板及血漿各一袋），請(qǐng)求化療方案~~

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

許宗彥主治醫(yī)師

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急性髓系白血病（M2a）是一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤。對(duì)于復(fù)發(fā)患者，化療方案的選擇需綜合考慮多種因素，如患者身體狀況、疾病特征、既往治療情況、藥物耐受性及潛在副作用等。 1. 患者身體狀況：評(píng)估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，若存在功能不全，可能影響某些化療藥物的使用。 2. 疾病特征：包括白血病細(xì)胞的免疫表型、基因突變情況等，以確定更具針對(duì)性的藥物。 3. 既往治療情況：分析之前使用的 CNG 方案未緩解的原因，避免再次使用相同效果不佳的藥物。 4. 藥物耐受性：了解患者對(duì)以往化療藥物的不良反應(yīng)，選擇耐受性較好的方案。 5. 潛在副作用：權(quán)衡不同化療方案可能帶來(lái)的副作用，如骨髓抑制、感染、出血等。總之，對(duì)于該患者化療方案的制定，需要血液科醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估，可能會(huì)選擇如阿糖胞苷聯(lián)合蒽環(huán)類藥物（如柔紅霉素）、高三尖杉酯堿等方案，但具體用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2025-01-20 16:17

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回答1
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谷印亮醫(yī)師

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化療主要看骨髓報(bào)告，伴的其他得讓醫(yī)生用相應(yīng)的藥物，自己不能瞎用藥。我熟悉的一個(gè)得病的人，痔瘡用了軟膏，結(jié)果白血病禁用后來(lái)人沒(méi)了
2016-02-18 18:19

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