肝臟和胰腺等檢查異常,情況嚴(yán)重嗎需手術(shù)嗎
肝臟表面光滑,各葉比例均與,右葉可見(jiàn)多個(gè)圓形異常信號(hào)影,呈T1W低T2W高信號(hào)影,內(nèi)部密度均與,大小約小于0.5cm,邊界清楚光滑,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)后早期見(jiàn)病灶不強(qiáng)化,內(nèi)脈期及延遲期未強(qiáng)化,肝內(nèi)血管未見(jiàn)異常,膽管無(wú)擴(kuò)張:胰腺體尾部飽滿,頸部可見(jiàn)小囊狀異常信號(hào),與胰管相通,信號(hào)未見(jiàn)明顯異常,增強(qiáng)后未見(jiàn)異常強(qiáng)化,膽囊壁稍增厚,強(qiáng)化較明顯,底部可疑小結(jié)節(jié),所見(jiàn)雙側(cè)腎臟無(wú)殊。后腹膜無(wú)腫大淋巴結(jié),腹腔內(nèi)無(wú)積液。嚴(yán)重嘛?需要開(kāi)刀嘛?
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝臟右葉有多個(gè)小的異常信號(hào)影,胰腺體尾部和頸部也存在異常,膽囊壁稍增厚且底部有可疑小結(jié)節(jié)。總體來(lái)說(shuō),這些情況是否嚴(yán)重及是否需要手術(shù),要綜合多種因素判斷,包括病變性質(zhì)、癥狀、患者身體狀況等。 1. 肝臟病變:肝臟右葉的多個(gè)圓形異常信號(hào)影,可能是良性的囊腫或血管瘤等。如果沒(méi)有明顯癥狀,肝功能正常,通常不嚴(yán)重,定期復(fù)查即可。但如果有惡變傾向或引起肝功能異常,可能需要進(jìn)一步治療甚至手術(shù)。 2. 胰腺病變:胰腺體尾部飽滿及頸部小囊狀與胰管相通的異常信號(hào),可能是胰腺囊腫。較小且無(wú)癥狀時(shí)不嚴(yán)重,定期觀察。若囊腫增大、出現(xiàn)壓迫癥狀或有惡變可能,則可能需手術(shù)。 3. 膽囊病變:膽囊壁稍增厚且底部可疑小結(jié)節(jié),可能是膽囊炎或膽囊息肉。若癥狀輕微,可先保守治療。若癥狀嚴(yán)重或懷疑惡變,可能要手術(shù)。 4. 癥狀表現(xiàn):如果患者有腹痛、黃疸、消化不良等癥狀,提示病情可能較嚴(yán)重,需要更積極的治療。 5. 身體狀況:患者自身的健康狀況也很重要。如果身體基礎(chǔ)條件差,可能無(wú)法耐受手術(shù),治療方案會(huì)更傾向于保守治療。 綜上所述,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度和是否需要手術(shù),需要進(jìn)一步完善檢查,結(jié)合癥狀和患者身體狀況,由醫(yī)生綜合評(píng)估后制定合適的治療方案。
2025-01-20 12:58
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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胰腺囊腫包括真性囊腫,假性囊腫和囊性腫瘤.真性囊腫有先天性單純囊腫,多囊病,皮樣囊腫,潴留囊腫等,囊腫內(nèi)壁覆有上皮.囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌.假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成,不覆有上皮組織,臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見(jiàn).首先您要確定你患的是什么類型的囊腫.胰腺囊腫的臨床表現(xiàn):少數(shù)假性囊腫無(wú)癥狀,僅在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn).大多數(shù)病例臨床癥狀系由囊腫壓迫鄰近臟器和組織所致.約80%~90%發(fā)生腹痛.疼痛部位大多在上腹部,疼痛范圍與囊腫位置有關(guān),常向背部放射.疼痛的發(fā)生系由于囊腫壓迫胃腸道,后腹膜,腹腔神經(jīng)叢,及囊腫和胰腺本身炎癥所致.有惡心,嘔吐者約20%~75%;食欲下降者約有10%~40%.體重下降約見(jiàn)于20%~65%的病例.發(fā)熱常為低熱.腹瀉和黃疸較為少見(jiàn).囊腫如果壓迫幽門可導(dǎo)致幽門梗阻;壓迫十二指腸可引起十二指腸郁積及高位腸梗阻;壓迫膽總管可引起阻塞性黃疸;壓迫下腔靜脈引起下腔靜脈梗阻癥狀及下肢浮腫;壓迫輸尿管可引起腎盂積水等.縱隔內(nèi)胰腺假性囊腫可有心,肺和食道壓迫癥狀,發(fā)生胸痛,背痛,吞咽困難,頸靜脈怒張等.如果假性囊腫伸展至左腹股溝,陰囊或直腸子宮隱窩等處,可出現(xiàn)直腸及子宮受壓癥狀.體格檢查時(shí),約于50%~90%患者上腹部或左季部有包塊可捫及.包塊如球狀,表面光滑,鮮有結(jié)節(jié)感,但可有波動(dòng)感,移動(dòng)度不大,常有壓痛.
2016-02-18 13:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!胰腺囊腫由于囊腫壓迫、囊腔內(nèi)和(或)胰管高壓,病人可出現(xiàn)腹痛、消化系統(tǒng)癥狀、腹部包塊等臨床表現(xiàn),因?yàn)橐认賹?shí)質(zhì)的病變,可出現(xiàn)胰腺內(nèi)外分泌功能不全。建議你到正規(guī)大醫(yī)院??茩z查治療.
2016-02-18 11:30
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果有過(guò)急性胰腺炎多可以形成囊腫,而囊腫沒(méi)有癥狀,不需要治療的.一般藥物不能達(dá)到囊腫部位,所以沒(méi)有治療作用的.很多人有囊腫都不需要治療的.不用擔(dān)心.只有囊腫過(guò)大或有臨床癥狀時(shí),才需要治療.注意保健,避免發(fā)生胰腺炎即可防止囊腫增大.胰腺炎多會(huì)因暴飲暴食及大量飲酒誘發(fā),應(yīng)該注意。
2016-02-17 23:05
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