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患者多種精神及身體癥狀應(yīng)如何應(yīng)對

患者性別:胡躍輝問題描述:患者表現(xiàn)為注意力不集中,注意力渙散,幻覺,妄想,抑郁,癡呆,偏執(zhí)狂躁癥,甚至有自殺觀念,暴怒發(fā)作等.食欲不振,惡心,畏寒,皮膚干燥,神情淡漠抑郁,對周圍事物漠不關(guān)心;精神思維活動遲鈍,同時回答問題遲緩,有時注意力難以集中,懶動少語.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    患者出現(xiàn)注意力不集中、幻覺、妄想等精神癥狀,以及食欲不振、畏寒等身體癥狀,可能是由多種原因引起,如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、遺傳因素、腦部病變、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺等失衡,可能導(dǎo)致精神和身體的異常??墒褂盟幬锶绶魍?、帕羅西汀、舍曲林等來調(diào)節(jié)。 2.心理壓力:長期的心理壓力會影響身心健康。建議通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解。 3.遺傳因素:某些精神疾病具有遺傳傾向。需要進(jìn)行基因檢測和家族病史評估。 4.腦部病變:如腦腫瘤、腦血管疾病等,影響大腦功能。需進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如 CT、MRI 等,明確病變后采取相應(yīng)治療,如手術(shù)、放療等。 5.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能引發(fā)這些癥狀。通過檢測甲狀腺激素水平,補(bǔ)充甲狀腺素進(jìn)行治療。 患者出現(xiàn)上述復(fù)雜癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查和評估,明確病因后采取綜合治療措施,同時患者自身要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-01-21 02:30
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    本病需要和急性應(yīng)激性甲亢(假T4型甲亢)相鑒別.所謂應(yīng)激性甲亢患者是指患有各種急性或慢性全身性疾病患者,由于這些疾病的關(guān)系,患者血清TT4,FT4增高,而TT3,FT3正?;蚪档?除少數(shù)患者伴有甲狀腺腫大外,其他方面均無甲亢的證據(jù),當(dāng)原發(fā)疾病治愈后,上述實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)于短期內(nèi)恢復(fù)正常.(3)兒童甲亢.以3歲以后發(fā)病逐漸增高,11-16歲發(fā)病率最高,女孩多于男孩,幾呼所有患兒都有彌漫性甲狀腺腫大和典型的高代謝癥候群,突眼比較常見.(4)老年性甲亢.由于老年人的生理性變化,其全身臟器功能均有不同程度的減退,甲狀腺組織出現(xiàn)一定程度的纖維化和萎縮,甲狀腺激素分泌減少,外周組織對甲狀腺激素的反應(yīng)也發(fā)生改變,老年性甲亢的臨床特點(diǎn):甲狀腺常不腫大,或輕度腫大,多伴有結(jié)節(jié);突眼不明顯或無突眼,高代謝癥候群不明顯,缺少食欲亢進(jìn),怕熱多汗及煩躁易怒等癥狀;常合并其他心臟病如心絞痛,甚至心肌梗死,易發(fā)生心律失常和心力衰竭,多見持續(xù)房顫;病人表現(xiàn)淡漠呈無欲狀,重者嗜睡或呈木僵,昏迷.(5)淡漠型甲亢.該型是甲亢的特殊表現(xiàn)類型.癥狀與典型甲亢的癥狀相反,表現(xiàn)為神經(jīng)抑郁的一種甲亢.淡漠型甲亢臨床表現(xiàn):食欲不振,惡心,畏寒,皮膚干燥,神情淡漠抑郁,對周圍事物漠不關(guān)心;精神思維活動遲鈍,同時回答問題遲緩,有時注意力難以集中,懶動少語;心悸者為多見,常伴有心臟擴(kuò)大,充血性心力衰竭,心房纖顫,眼球凹陷,雙目杲滯無神,甚或有眼瞼下垂.(6)隱匿型甲亢.隱匿型甲亢是指無典型甲亢癥狀,而以某一系統(tǒng)癥為突出表現(xiàn)的一類甲亢.臨床分型有①精神型,以精神異常為突出表現(xiàn),患者表現(xiàn)為注意力不集中,注意力渙散,幻覺,妄想,抑郁,癡呆,偏執(zhí)狂躁癥,甚至有自殺觀念,暴怒發(fā)作等.②胃腸型,常以腹瀉為突出表現(xiàn).多見于中青年患者,大便次數(shù)一日數(shù)次至十幾次不等,呈糊狀或水樣,含有未消化食物,有的患者以嘔吐或腹痛為主要表現(xiàn).胃腸型甲亢有嘔吐,腹瀉,常伴有水電解質(zhì)紊亂,如果治療不當(dāng)病情嚴(yán)重者容易誘發(fā)甲亢危象,危及生命.③肌病型,以肌無力和周期性麻痹為主要表現(xiàn).甲亢癥狀不明顯或出現(xiàn)較晚.臨床上表現(xiàn)為急,慢性甲亢性肌病,周期性麻痹,重癥肌無力及眼肌麻痹.一,神經(jīng)系統(tǒng)患者易激動,精神過敏,舌和二手平舉向前伸出時有細(xì)震顫,多言多動,失眠緊張,思想不集中,焦慮煩躁,多猜疑等,有時候出現(xiàn)幻覺,甚而亞狂躁癥,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活躍,反射時間縮短

    2016-02-18 18:05
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    甲亢目前治療方法就是藥物治療,放射碘治療,手術(shù)治療,年輕患者一般不選擇放射碘治療。建議你首先選擇藥物治療,如果不能耐受藥物治療,可以選擇手術(shù)治療。但是手術(shù)治療并發(fā)癥較多。

    2016-02-18 17:03
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    所謂隱匿型甲亢是指無甲狀腺腫大及眼球突出的甲亢。亦有認(rèn)為系指不典型的甲亢表現(xiàn),而以某一系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為突出的一類甲亢。本類病人的特點(diǎn)是不具備典型甲亢的癥狀如甲狀腺腫大、突眼征、高代謝癥候群等癥狀,而是以某臟器癥狀為突出表現(xiàn),從而使甲亢隱蔽。如何考慮為隱匿型甲亢呢?有人提出本型的診斷主要在于警惕不易解釋的心動過速、消瘦、汗出、乏力等癥狀。有時甲狀腺雖然不腫大,但仍可聽到血管雜音。概括地講,詳細(xì)詢問病史及認(rèn)真的體檢,并作相應(yīng)的客觀檢查,多數(shù)是可以作出早期診斷的。

    2016-02-18 16:44
就醫(yī)問藥

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