70 歲老人高血壓腦出血康復期諸多癥狀,預后如何?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我媽媽今年70歲,一個月前發(fā)生高血壓腦出血,右側(cè)丘腦出血破入側(cè)腦室出血量為8.1m,住院保守治療19天,現(xiàn)在家康復,睡眠質(zhì)量差,白天嗜睡,晚上要吃鎮(zhèn)定劑才睡,到半夜又吵著起來,左側(cè)肢體麻木疼痛,脖子也疼,頭立不穩(wěn),坐也坐不穩(wěn),血壓在140~150之間,有時會達到160。感覺她有些煩躁。曾經(jīng)治療情況和效果:住院保守治療19天,現(xiàn)幻視幻聽說胡話的現(xiàn)象沒有了想得到怎樣的幫助:我媽這種情況嚴重嗎?她的預后會怎樣?大概要多久才可以恢復自理能力?恢復期的血壓要多少才算正常?
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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70 歲老人高血壓腦出血后,處于康復期,出現(xiàn)睡眠差、肢體麻木疼痛、煩躁等癥狀。其病情嚴重程度、預后、恢復自理能力的時間及恢復期正常血壓范圍等,受多種因素影響,包括出血位置和量、康復措施、基礎健康狀況、并發(fā)癥及后續(xù)治療等。 1.出血位置和量:右側(cè)丘腦出血破入側(cè)腦室,出血量 8.1ml,丘腦出血可能影響感覺和意識,出血量不算極大,但仍較嚴重。 2.康復措施:科學合理的康復訓練,如肢體功能鍛煉、物理治療等,對恢復至關重要。 3.基礎健康狀況:若老人原本有糖尿病、心臟病等基礎病,會增加恢復難度。 4.并發(fā)癥:如肺部感染、深靜脈血栓等,會影響康復進程。 5.后續(xù)治療:堅持控制血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等,有助于恢復。 綜合以上因素,老人的恢復需要時間和耐心。積極治療和康復,有望逐漸改善癥狀,但恢復自理能力的時間難以確切估計?;謴推谘獕阂话銘刂圃?130/80mmHg 以下,但對于高齡老人,可適當放寬至 150/90mmHg 以下。
2025-01-22 05:18
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