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風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴返流等如何應(yīng)對(duì)

風(fēng)濕性心臟病

超聲描述:以下測(cè)值單位(mm)右室14;左室舒張期35;左室收縮期25;左房51;右房55X36;主動(dòng)脈根部29;主肺動(dòng)脈23;室間隔8;左室后壁10;下腔靜脈17m;超:二尖瓣前葉呈單峰,前后葉呈同向運(yùn)動(dòng),主動(dòng)脈波幅可心功能:EDV:96ml,ESV:55.4ml,sv:41ml,co:4.08L/min,EF:43%,ES:20.8%,HR:100次/分D超:MV:209cm/s,AV:79cm/s,pV:85cm/s,TV:E96>A67cm/s返流速:MV:150cm/s,AV:169cm/s,TV:109cm/s.彩超:二尖瓣收縮期可見(jiàn)藍(lán)色返流束輕度,三尖瓣收縮期可見(jiàn)藍(lán)色返流束輕度,主動(dòng)脈瓣舒張期可見(jiàn)紅色返流束輕度.描述:左房增大,左室,右房,右室大小正常;二尖瓣回聲增強(qiáng),增厚,開(kāi)放受限,關(guān)閉前后瓣錯(cuò)位,瓣口開(kāi)放面積約0.9cm2,彩超舒張期瓣口可見(jiàn)五彩血流;余各瓣膜形態(tài),活動(dòng)可房室間隔連續(xù);左室壁不增厚,靜息狀態(tài)下各節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱.左室內(nèi)見(jiàn)一39x3mm條索狀強(qiáng)回聲光帶.超聲提示:1,風(fēng)心病:二尖瓣狹窄(重度)左房增大2,輕度二,三尖瓣返流,輕度主動(dòng)脈瓣返流,心功能減退,左室假腱索.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    風(fēng)心病二尖瓣狹窄是一種常見(jiàn)的心臟疾病,常伴有返流、心功能減退等情況。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如風(fēng)濕熱、遺傳、感染等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因:風(fēng)濕熱是主要病因,鏈球菌感染引發(fā)自身免疫反應(yīng),累及心臟瓣膜。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.癥狀:呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。 3.檢查:超聲心動(dòng)圖是重要檢查手段,能明確瓣膜病變程度和心功能狀況。 4.藥物治療:常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,華法林抗凝預(yù)防血栓。 5.手術(shù)治療:包括二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣置換術(shù)等,改善瓣膜功能。 6.日常注意:避免勞累和感染,低鹽飲食,定期復(fù)查。 風(fēng)心病二尖瓣狹窄需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

    2025-01-21 04:45
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,從你的描述看,44歲男性,病史3年,主要的癥狀是胸悶,氣短,容易疲勞,伴有水腫癥狀,咨詢相關(guān)的問(wèn)題,這些表現(xiàn)都是心衰的癥狀,注意積極的檢查心臟功能明確。1你好,你的基礎(chǔ)性的疾病是風(fēng)濕性心臟病,目前從臨床癥狀看,已經(jīng)出現(xiàn)了典型的心衰表現(xiàn),心臟功能是減低的。2建議積極就診心內(nèi)科,進(jìn)行心臟彩超檢查,一方面明確心臟結(jié)構(gòu),看風(fēng)濕性的心臟病引起的心臟病變情況,另外,注意看心臟的功能狀態(tài),了解射血分?jǐn)?shù)多少。3目前治療上主要是積極的對(duì)癥治療,減輕容量負(fù)荷,改善心臟結(jié)構(gòu)的重構(gòu),至于是否需要手術(shù),需要看目前的心臟功能以及心臟風(fēng)濕性的病變損害的狀態(tài),有問(wèn)題及時(shí)咨詢,祝你健康。

    2016-02-18 16:54
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好患者目前情況還是比較嚴(yán)重的.建議行手術(shù)治療.最好是二尖瓣換瓣手術(shù).建議您到三甲中比較好的醫(yī)院或者心臟病專科醫(yī)院接受正規(guī)手術(shù)治療各大醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣一般在5-10萬(wàn)之間而且瓣膜材料也很大程度上決定了治療的總費(fèi)用.建議您結(jié)合自身情況多方咨詢選擇適合自身的治療方法.感謝您的提問(wèn)希望我的回答對(duì)您有所幫助.

    2016-02-18 15:20
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)慢性風(fēng)濕性心臟病而無(wú)癥狀者,一般不需要手術(shù);有癥狀且屬手術(shù)適應(yīng)癥者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜替換術(shù),人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣膜狹窄的主要方法。你最好提供詳細(xì)的心臟彩超,心電圖等檢查結(jié)果,我們好確定最佳治療方法。1.注意休息,勞逸結(jié)合,避免過(guò)重體力活動(dòng)。但在心功能允許情況下,可進(jìn)行適量的輕體力活動(dòng)或輕體力的工作。2.預(yù)防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發(fā)生感染可選用青霉素治療。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或林可霉素治療。3.心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢)以下為宜,切忌食用鹽腌制品。4.服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等。5.房顫的病人不宜作劇烈活動(dòng)。應(yīng)定期門(mén)診隨訪;在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。

    2016-02-18 07:21
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄(重度).患者病情比較嚴(yán)重,需要通過(guò)手術(shù)治療.手術(shù)治療為二尖瓣置換手術(shù).主要置換二尖瓣的兩個(gè)瓣膜.費(fèi)用各醫(yī)院有差別,但都需要幾萬(wàn).希望我的回答對(duì)您有幫助.望患者早日康復(fù)!

    2016-02-18 05:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是風(fēng)濕性心臟病?   風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時(shí)存在,但常以一種為主?;疾〕跗诔3o(wú)明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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