大三陽患者懷孕,服阿德福韋酯,能否要孩子
我是大三陽,從2006年11月份開始肝功能出現(xiàn)異常,2007年6月份開始服用恩替卡韋,至2009年7月停藥,服藥期間DNA轉(zhuǎn)陰,各項(xiàng)指標(biāo)均正常。但2010年4月份復(fù)查時(shí),各項(xiàng)指標(biāo)異常。從2010年4月份起該服阿德福韋酯至今十一個(gè)月。今年2月份復(fù)查肝功能正?!,F(xiàn)在懷孕40天了,想把孩子生下來,不知道吃這種藥對胎兒的影響大不大,是否能把孩子生下來??如果可以生,懷孕期間是否還應(yīng)該繼續(xù)服藥???
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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大三陽患者在服用阿德福韋酯期間懷孕,是否能繼續(xù)妊娠及是否繼續(xù)服藥,需要綜合多方面因素考慮,包括藥物對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)、患者的肝功能狀況、乙肝病毒的復(fù)制情況、孕期的監(jiān)測以及可能的替代治療方案等。 1. 藥物風(fēng)險(xiǎn):阿德福韋酯屬于妊娠 C 級(jí)藥物,可能對胎兒有潛在危害。但個(gè)體差異較大,不能一概而論。 2. 肝功能:如果肝功能持續(xù)正常,可能對胎兒影響相對較小。若肝功能異常,會(huì)增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。 3. 病毒復(fù)制:病毒復(fù)制活躍可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),需要密切監(jiān)測。 4. 孕期監(jiān)測:應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。 5. 替代方案:必要時(shí),在醫(yī)生評(píng)估后,可能會(huì)考慮更換對胎兒相對安全的抗病毒藥物,如替諾福韋酯。 總之,大三陽患者在服用阿德福韋酯期間懷孕,需要綜合評(píng)估各方面情況,權(quán)衡利弊。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療和監(jiān)測方案,以最大程度保障母嬰健康。
2025-01-20 21:34
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從優(yōu)生學(xué)講是有一定的影響的,建議保留寶寶,做定期的孕檢于孕14-19周做唐氏篩查,孕20周選擇一家合適的醫(yī)院建立孕檢卡定期做好孕檢(也有的在早一些有孕3個(gè)月時(shí)就開始建立孕檢卡定期做檢查了),建立孕檢卡后一般于孕36周前每四周檢查一次,孕36周后每周檢查一次.在此過程中若有不適則可隨時(shí)就診增加檢查次數(shù).妊娠22-26周的時(shí)候需要做個(gè)四維彩超產(chǎn)前排畸,四維彩超可立體顯示胎兒的顏色,面,各器官的發(fā)育情況,甚至胎兒在母體里的狀態(tài)也可以觀察到;對胎兒畸形,如唇裂,腭裂,骨骼發(fā)育異常,心血管畸形等能早期診斷.了解胎兒宮內(nèi)動(dòng)態(tài)的一個(gè)胎動(dòng)過程,再者動(dòng)態(tài)攝錄胎兒宮內(nèi)姿態(tài),留作永久的紀(jì)念.另外注意孕頭三個(gè)月內(nèi)及孕七月后最好禁同房避免因同房引起流產(chǎn)或早產(chǎn).在孕頭三個(gè)月內(nèi)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸,孕16周后開始補(bǔ)鈣,孕期多休息加強(qiáng)營養(yǎng).
2016-02-19 00:24
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議您不要再要這個(gè)孩子,因?yàn)槟鷲廴说呐枨谎装Y還未得到控制,如果懷孕了那么盆腔炎的治療,就會(huì)受到影響.懷孕期間好多消炎藥是禁忌的,但是您也知道盆腔炎癥不易治療而且復(fù)發(fā)率很高,所以僅以您愛人盆腔炎癥病情穩(wěn)定了再考慮生寶寶.
2016-02-18 20:03
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,從優(yōu)生學(xué)講是有一定的影響的,建議保留寶寶,做定期的孕檢,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有異常,及時(shí)終止妊娠孕期檢查應(yīng)從早孕開始,即3個(gè)月以內(nèi),而且越早越好.在整個(gè)妊娠過程中,進(jìn)行孕期檢查的具體時(shí)間是:孕12周(三個(gè)月)以內(nèi)檢查一次,以及時(shí)識(shí)別早孕癥狀,及早開始保健;孕中期(孕13—28周)每月檢查一次,以及時(shí)篩選高危妊娠,發(fā)現(xiàn)有高危因素應(yīng)酌情增加檢查次數(shù),并給予必要的糾正治療;孕晚期(孕28—36周)每半月檢查一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響正常分娩的各種因素及妊娠期并發(fā)癥,合并癥;孕36周以后至足月妊娠時(shí),每周檢查一次,以密切觀察孕婦和胎兒的情況,以便更好地為接生做好準(zhǔn)備.但如果妊娠過程正常,可酌情減少檢查次數(shù).如有異常發(fā)現(xiàn)應(yīng)隨時(shí)去醫(yī)院檢查.
2016-02-18 14:00
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好,您服用的治療感冒的藥物對寶寶的傷害不大,一般來說,中藥中除了一些烈性藥物,一般傷害比較小,如果沒有那些藥物,這個(gè)孩子是可以要的.我現(xiàn)在把中藥中對懷孕有影響的藥物列出來:1,中草藥中的紅花,枳實(shí),蒲黃,麝香,當(dāng)歸等,具有興奮子宮的作用,易導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒缺血缺氧,致使胎兒發(fā)育不良和畸形,甚至引起流產(chǎn),早產(chǎn)和死胎;2,大黃,芒硝,大戟,商陸,巴豆,芫花,牽牛子,甘遂等中草藥,可通過刺激腸道,反射性引起子宮強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致流產(chǎn),早產(chǎn);3,有些中草藥本身就具有一定的毒性,如斑蝥,生南星,附子,烏頭,一枝蒿,川椒,蜈蚣,甘遂,芫花,朱砂,雄黃,大戟,商陸,巴豆等,它們所含的各種生物堿及化學(xué)成分十分復(fù)雜,有的可直接或間接影響胎兒的生長發(fā)育.尤其是懷孕的最初3個(gè)月內(nèi),除慎用西藥外,中草藥亦慎用,以免造成畸胎.請您根據(jù)你們的情況參考一下,是否有服用這些藥物,
2016-02-18 09:11
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