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肌酸激酶同工酶（CK - MB）高，而肌紅蛋白低、肌鈣蛋白正常時(shí)，不能僅憑此確診心肌炎。可能與檢測(cè)誤差、肌肉損傷、藥物影響、其他心臟疾病、非心臟疾病等因素有關(guān)。 1.檢測(cè)誤差：檢測(cè)儀器、檢測(cè)方法等可能存在誤差，導(dǎo)致CK - MB結(jié)果不準(zhǔn)確。所以可能需要復(fù)查，采用不同的檢測(cè)方法或者在更嚴(yán)格質(zhì)量控制下重新檢測(cè)。 2.肌肉損傷：劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉拉傷等情況可能使CK - MB升高。例如進(jìn)行了劇烈的體育運(yùn)動(dòng)后，肌肉細(xì)胞受損，CK - MB釋放入血。 3.藥物影響：某些藥物可能影響CK - MB的水平。如他汀類藥物，部分人使用后可能出現(xiàn)CK - MB升高的情況。 4.其他心臟疾?。撼诵募⊙祝裥募〔?、心臟瓣膜病等也可能引起CK - MB的變化。這些疾病可能影響心臟的正常結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)的酶釋放。 5.非心臟疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)等內(nèi)分泌疾病，也可能與CK - MB升高有關(guān)。因?yàn)榧谞钕偌に厮疆惓?huì)影響身體的代謝過(guò)程，包括心肌細(xì)胞的代謝。 綜上所述，CK - MB升高而肌紅蛋白低、肌鈣蛋白正常時(shí)不能確診心肌炎。需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物，以明確病因。