左耳耳鳴頭暈 19 天，中耳炎治療不佳咋辦
左耳耳鳴頭暈躺下感覺(jué)不明顯站起明顯座的時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)的話(huà)擺頭更明顯19天了兩天前明顯又厲害了，交大二附院看過(guò)以中耳炎吃了10來(lái)天藥效果不明顯吃的藥有歐龍馬滴劑頭孢泊污酯分散片氟氯滴劑鹽酸賽洛唑林鼻噴劑糠酸莫米松鼻噴霧劑做了純音聽(tīng)閾測(cè)定、聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)和耳鳴檢查說(shuō)鼓膜內(nèi)陷，標(biāo)志不清說(shuō)是分泌性中耳炎，下一步我應(yīng)該再做哪些檢查和治療
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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左耳耳鳴頭暈 19 天，經(jīng)診斷為分泌性中耳炎，治療效果不明顯?？赡芘c多種因素有關(guān)，如咽鼓管功能障礙、感染未控制、免疫反應(yīng)異常、中耳積液性質(zhì)改變、合并其他耳部疾病等。 1. 咽鼓管功能障礙：咽鼓管是連接中耳和鼻咽部的通道，如果其功能異常，會(huì)影響中耳的通氣和引流?？赏ㄟ^(guò)咽鼓管吹張等方法改善。 2. 感染未控制：雖然使用了抗生素，但可能對(duì)所用藥物不敏感，需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換敏感抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。 3. 免疫反應(yīng)異常：自身免疫因素也可能參與疾病過(guò)程，必要時(shí)可使用免疫調(diào)節(jié)劑。 4. 中耳積液性質(zhì)改變：若積液變得濃稠或有黏性，單純藥物可能難以排出，可能需鼓膜穿刺抽液。 5. 合并其他耳部疾?。喝鐑?nèi)耳疾病、聽(tīng)神經(jīng)病變等，需要進(jìn)一步檢查，如耳部 CT、聽(tīng)性腦干反應(yīng)等明確。 總之，對(duì)于分泌性中耳炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，在治療過(guò)程中要注意休息，避免耳部進(jìn)水和用力擤鼻。
2025-01-21 19:17
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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感冒、鼻病以及咽喉部位的多種炎癥都有可能引起非化膿性中耳炎（咽鼓管阻塞），當(dāng)優(yōu)先治療中耳炎，以免聽(tīng)力損失后難以完全恢復(fù)正常。但原發(fā)病不愈，中耳炎就容易反復(fù)，因此也應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病。急性非化膿性中耳炎（病程一般不超過(guò)8周）的中醫(yī)治療或西醫(yī)治療，效果都應(yīng)當(dāng)很好，若西藥效果差，建議中藥治療為主。慢性非化膿性中耳炎以中醫(yī)藥治療效果可能會(huì)更好。請(qǐng)參考耳科欄目中相關(guān)文章。如果方便，可以來(lái)門(mén)診，今后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)可以為您提供進(jìn)一步的診療建議。
2016-02-19 04:22
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這種情況考慮與腦供血不足有關(guān),建議口服西比靈和鹽酸倍他司汀
2016-02-19 02:50
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,對(duì)這耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查,聽(tīng)力學(xué)檢查,耳鳴測(cè)試等,有時(shí)甚至要做一些必要的神經(jīng)科,全身性疾病的檢查.因此,病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質(zhì),特點(diǎn),可能的病變部位,才能針對(duì)性地確定治療方案的.
2016-02-19 01:16
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什么是分泌性中耳炎? 分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室積液及傳導(dǎo)性耳聾為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。中耳的常見(jiàn)疾病，尤其在兒童中發(fā)病率很高。按照病程可分為急性和慢性，慢性中耳炎多因急性期未得到及時(shí)治療或反復(fù)發(fā)作、遷延轉(zhuǎn)化而來(lái)。若治療不當(dāng)，最終可造成中耳粘連、聽(tīng)力下降，在兒童還可影響語(yǔ)言發(fā)育。中耳積液極為黏稠而呈膠胨狀者，也稱(chēng)為膠耳。本病冬春季多發(fā)，是小兒常見(jiàn)的致聾原因之一，成人亦可發(fā)病。 查看全文»
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