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61 歲患者支氣管擴張伴結核灶咯血,如何治療?

患者年齡:61歲發(fā)病時間:十天主要表現(xiàn):有八年前咯血伴肺部感染治療好后每年都發(fā)一到二次量不多給消炎止血藥后幾天后就好轉這次發(fā)作有十天了同樣治療無效每天早晚都咯血幾十毫升輸了頭孢和止血藥一周醫(yī)生診斷及化驗結果:拍片有輕微肺炎八年前CT提示有肺炎支氣管鏡檢查是說支氣管擴張出血量多用了阿奇霉素左氧氟沙星垂體補充問題1:(2010-07-0519:43:36)現(xiàn)在用什么藥治療比較好?求教?補充問題2:(2010-07-0920:45:52)又拍胸片提示有結核灶現(xiàn)在還有咯血現(xiàn)象多發(fā)生于早晨想問問現(xiàn)在有什么藥可用

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    支氣管擴張伴結核灶咯血是較為復雜的情況,需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、既往治療史、結核的活動性、出血的控制等。 1. 病情評估:詳細了解患者的咯血頻率、咯血量、肺部炎癥范圍等,以確定治療方案的選擇。 2. 控制感染:使用敏感的抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等,消除肺部炎癥。 3. 止血治療:可選用垂體后葉素、酚妥拉明等藥物,收縮血管減少出血。 4. 抗結核治療:根據(jù)結核的情況,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物進行規(guī)范的抗結核治療。 5. 營養(yǎng)支持:保證患者有充足的營養(yǎng)攝入,增強身體抵抗力,有助于病情恢復。 6. 密切觀察:密切監(jiān)測患者的生命體征、咯血情況,及時調整治療方案。 對于支氣管擴張伴結核灶咯血的患者,治療需要綜合考慮多方面因素,并且要在治療過程中密切觀察,根據(jù)病情變化調整治療策略?;颊邞卺t(yī)生的指導下積極治療,注意休息和飲食,以促進康復。

    2025-01-22 03:43
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這主要是支氣管擴張引起的咯血,可用云南白藥,安絡血,止血敏治療。嚴重者可用垂體后葉素止血。

    2016-02-19 09:23
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    這種情況應是和氣管的擴張是有關系的是應該注意用點消炎藥和用點止血的藥物進行對癥的治療才行的

    2016-02-19 09:23
就醫(yī)問藥

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什么是支氣管擴張癥?   支氣管擴張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結構損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導致支氣管壁的損壞而形成的擴張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

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    廣東省人民醫(yī)院

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