體檢發(fā)現(xiàn)脾腫大(13.7*4.5),成因及治療方法是什么?
脾腫大(13.7*4.5),前幾天體檢查出來(lái)的,是什么原因形成的?需做怎樣的治療?
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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脾腫大的原因較多,常見的有感染性因素、免疫性疾病、淤血性疾病、血液系統(tǒng)疾病、脾臟腫瘤等。治療方法則需根據(jù)具體病因來(lái)確定。 1.感染性因素:如病毒感染(如傳染性單核細(xì)胞增多癥)、細(xì)菌感染(如敗血癥)、寄生蟲感染(如瘧疾)等。病原體刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致脾臟反應(yīng)性增生腫大。治療以抗感染為主,如使用抗病毒藥物阿昔洛韋、抗菌藥物頭孢呋辛、抗寄生蟲藥物氯喹等。 2.免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,自身抗體攻擊脾臟組織,引起腫大。治療常使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.淤血性疾?。焊斡不⒂倚乃ソ叩葘?dǎo)致脾臟淤血,長(zhǎng)期可致脾腫大。主要治療原發(fā)病,改善循環(huán),如治療肝硬化使用恩替卡韋抗病毒、螺內(nèi)酯利尿等。 4.血液系統(tǒng)疾?。喊籽?、淋巴瘤、溶血性貧血等會(huì)使脾臟代償性增生。治療包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植等,藥物如阿糖胞苷、長(zhǎng)春新堿等。 5.脾臟腫瘤:良性腫瘤較少見,惡性腫瘤如脾淋巴瘤等可導(dǎo)致脾腫大。多采取手術(shù)切除脾臟,并結(jié)合放化療。 發(fā)現(xiàn)脾腫大后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。
2025-01-22 23:15
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,脾大的原因比較多,如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。脾腫大以且,可引起脾功能亢進(jìn),使血液中的血細(xì)胞和血小板減少。脾腫大一般進(jìn)行病因治療,如有脾功能亢進(jìn)或門靜脈高壓所致者,可考慮手術(shù)切除。
2016-02-19 11:53
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起脾腫大的原因很多,常見有急,慢性感染性疾病如傳染性肝炎,傷寒,敗血癥,瘧疾和黑熱病等;肝硬變等引起的郁血;結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;血液病如白血病,骨髓纖維化和溶血性貧血等;單核巨噬細(xì)胞增生如高雪氏病,尼曼-皮克氏病和惡性組織細(xì)胞病等,這些均屬繼發(fā)性的脾腫大,即脾腫大是其他疾病的一個(gè)表現(xiàn),而真正原發(fā)的脾臟疾患所致脾腫大如脾腫瘤或脾囊腫等則很少見.脾腫大可伴發(fā)脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致外周血紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板中的一種或多種顯著減少,并出現(xiàn)貧血,易感染或出血等癥狀.一旦發(fā)現(xiàn)脾腫大,除詳細(xì)詢問病史和查體外,化驗(yàn)中應(yīng)著重查病原體,血和骨髓象,肝功能和免疫學(xué)改變等,對(duì)原發(fā)性脾腫瘤可通過手術(shù)或在B超監(jiān)視下小心做脾穿刺確診.治療主要是針對(duì)原發(fā)病做相應(yīng)處理,而只有當(dāng)巨脾引起明顯壓迫癥狀,脾功能亢進(jìn),脾栓塞或脾破裂時(shí)或原發(fā)病需要切脾治療者如脾腫瘤,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥和某些免疫性溶血性貧血病人等才考慮切脾治療。你的情況最好去醫(yī)院仔細(xì)檢查一下,盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復(fù),全家健康.
2016-02-19 10:45
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什么是脾腫大? 脾臟既是一個(gè)造血器官,又是一個(gè)重要的免疫器官,在整個(gè)身體功能中具有重要的作用。脾腫大(splenomegaly)是臨床上常見的一個(gè)重要體征之一,大都由于全身疾病所致。正常情況下進(jìn)行腹部查體脾不能觸及,若能觸到脾時(shí),實(shí)際上脾較正常已增大1.5~2倍。脾腫大分為輕、中、重三度。脾緣不超過肋下2cm為輕度腫大;超過2cm,在臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平錢或前正中線則為重度腫大,即巨脾。 查看全文»
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