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TSH 波動(dòng)未服藥現(xiàn) 6.01,是否用藥或繼續(xù)觀察?

四月份因頭昏,到醫(yī)院檢查,當(dāng)時(shí)掛的是神經(jīng)內(nèi)科,當(dāng)時(shí)就順便查了一下甲功,發(fā)現(xiàn)是TSH9.99,其余T3T4FT3FT4正常,半個(gè)月后再查,TSH是12.1,其余還是正常,當(dāng)時(shí)內(nèi)分泌的醫(yī)生給我開(kāi)了一盒優(yōu)甲樂(lè),但是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說(shuō)我不是真正的甲減,叫我先不要吃藥。然后一直半年都沒(méi)吃藥,現(xiàn)在頭昏這些癥狀沒(méi)有了,我本來(lái)想把優(yōu)甲樂(lè)吃起,在吃之前,我去醫(yī)院查了一下甲功,我的TSH變成了6.01,其它全正常,請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在該怎么辦?吃不吃藥呢?是繼續(xù)觀察嗎?我的TSH在沒(méi)有服藥的情況下,變成6.01是好現(xiàn)象嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    TSH 水平出現(xiàn)波動(dòng),在未服藥的情況下從較高值有所下降,但仍未恢復(fù)正常。是否用藥需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀、TSH 變化趨勢(shì)、甲狀腺自身抗體情況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病以及個(gè)體的整體健康狀況等。 1. 癥狀:如果目前沒(méi)有明顯的甲減相關(guān)癥狀,如乏力、畏寒、水腫、記憶力減退等,可繼續(xù)觀察。 2. TSH 變化趨勢(shì):持續(xù)監(jiān)測(cè) TSH,如果后續(xù)仍有升高趨勢(shì),可能需要用藥。 3. 甲狀腺自身抗體:檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,若抗體陽(yáng)性,提示自身免疫性甲狀腺疾病,可能影響治療決策。 4. 基礎(chǔ)疾病:存在糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病時(shí),對(duì)甲狀腺功能要求更嚴(yán)格,可能需要用藥。 5. 整體健康狀況:綜合評(píng)估身體的整體健康情況,如肝腎功能、代謝水平等。 總之,對(duì)于目前的情況,建議定期復(fù)查甲功,密切關(guān)注身體變化,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況決定是否用藥。

    2025-01-23 03:21
  • 回答4

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  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你的描述,上述癥狀:渾身沒(méi)勁痛,滿(mǎn)口牙痛,手麻木————我們還不能確定就是一個(gè)亞甲炎,另外你沒(méi)有提供甲狀腺功能以及碘攝取實(shí)驗(yàn),所以暫時(shí)不能確診。建議你完善相關(guān)檢查,確診現(xiàn)在的疾病。如果懷疑是亞甲炎的話(huà),建議你做一個(gè)碘攝取實(shí)驗(yàn)。如果現(xiàn)在已經(jīng)確診了亞甲炎,那么現(xiàn)在對(duì)癥處理即可,亞甲炎具有自愈性,預(yù)后良好。

    2016-02-19 15:08
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病總的趨勢(shì),是采用西藥替代療法補(bǔ)充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實(shí),其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發(fā)生,同時(shí),中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病,為患者找到了希望。而對(duì)甲狀腺功能減退癥的危象患者,更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率。以往采用單純西藥治療,多為終生替代療法;而采用中西醫(yī)結(jié)合治療,臨床癥狀改善甚至消失,對(duì)西藥逐漸減量直到停用西藥,繼以中藥?kù)柟摊熜?,?fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),則可將中藥減量停藥。目前甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療,如優(yōu)甲樂(lè)、加衡、甲狀腺素片等,大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期或終身服藥;甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退,但對(duì)免疫異常無(wú)作用,不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。

    2016-02-19 14:46
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你說(shuō)的情況需要檢查一下甲狀腺激素的情況,看是否有甲減的.

    2016-02-19 13:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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