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60 歲大伯患帕金森兩年,服美多巴無(wú)效且癥狀加重,換藥該如何選

帕金森癥

我大伯,今年已經(jīng)60歲了,兩年前確定是帕金森綜合癥,醫(yī)生說(shuō)是吃美多巴,吃了兩年了,不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn),他說(shuō)越來(lái)越難受,腿越來(lái)越沉,是不是藥吃錯(cuò)了,換藥的話該換什么藥

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,患者服用美多巴效果不佳且癥狀加重,可能與多種因素有關(guān),如病情進(jìn)展、藥物耐受、合并其他疾病、個(gè)體差異、用藥不規(guī)范等。 1. 病情進(jìn)展:帕金森病會(huì)逐漸加重,可能需要調(diào)整治療方案。如增加藥物種類(lèi),可考慮使用普拉克索、羅匹尼羅、恩他卡朋等。 2. 藥物耐受:長(zhǎng)期使用美多巴可能產(chǎn)生耐受。此時(shí)可嘗試更換為其他多巴胺受體激動(dòng)劑,像吡貝地爾等。 3. 合并其他疾病:若患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,可能影響藥物療效。需要積極控制基礎(chǔ)病。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。某些患者可能對(duì)美多巴不敏感,需綜合評(píng)估更換更適合的藥物。 5. 用藥不規(guī)范:未按時(shí)按量服藥也會(huì)影響效果。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 總之,對(duì)于帕金森病患者治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案。患者及家屬切勿自行換藥。

    2025-01-21 16:04
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    帕金森病目前沒(méi)有很好的辦法,至于吃什么藥物要根據(jù)病人的主要表現(xiàn)。以震顫為主的可以用安坦,以肌強(qiáng)直為主的可以用美多巴,建議以為您實(shí)際看病的醫(yī)生意見(jiàn)為主

    2016-02-20 08:13
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,帕金森疾病的影響很大,多數(shù)藥物對(duì)緩解患者的病情是有幫助的,但是是很難起到改善的作用,而且患者長(zhǎng)期服用藥物是會(huì)有很大的副作用,更可能招來(lái)其他的并發(fā)癥,對(duì)此患者若能根據(jù)具體的病情制定科學(xué)有效的方法,對(duì)患者的病情是有很大的改善,建議患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。

    2016-02-20 01:54
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,藥物治療最初雖有一定的效果,但在長(zhǎng)期服用以后,病人會(huì)感到藥物有效時(shí)間縮短。藥物治療有一定的局限性,藥物的副作用與其療效會(huì)功過(guò)相抵。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,及時(shí)治療,以免病情惡化,選擇一家正規(guī)醫(yī)院采用科學(xué)的方法治療是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。

    2016-02-19 22:21
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,帕金森綜合征是臨床上神經(jīng)科醫(yī)生常用的診斷概念,特指各種原因(腦血管病、腦動(dòng)脈硬化、感染、中毒、外傷、藥物以及遺傳變性等)造成的以運(yùn)動(dòng)遲緩為主的一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為震顫、肌僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)不穩(wěn)等。必要時(shí)可以考慮修復(fù)神經(jīng)組織,建議您盡快去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的治療,以免病情耽誤。

    2016-02-19 15:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森綜合征?   帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來(lái)困難。 查看全文»

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