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孕后環(huán)狀混合痔能否保守治療及方法

2025-01-21 11:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我大概在一兩年前，大便干，會(huì)有便血，但未引起注意。近半年因懷孕有脫出，現(xiàn)在是孕后三個(gè)月。兩個(gè)星期前在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院，看診為環(huán)狀混合痔，現(xiàn)無(wú)疼感，大便正常，沒(méi)有便血，隨大便排出時(shí)會(huì)脫出較大塊，便后能部分自行回納，平時(shí)肛門口有鄒鄒的肉皮，上下交明顯。不給開(kāi)藥也沒(méi)有治療，只是建議手術(shù)因?yàn)槭桥?，本身也怕疼。我看過(guò)三個(gè)大夫，兩個(gè)告訴我只適合做普通手術(shù)，一個(gè)告訴我可做微創(chuàng)手術(shù)，但我確實(shí)不想做，但是還要準(zhǔn)備懷孕（寶寶出生沒(méi)成），想請(qǐng)教能否采用保守療法，怎樣做治療？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

戚大弟

上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

二級(jí)乙等

外科

環(huán)狀混合痔在孕后是較為常見(jiàn)的，保守治療方法包括改善飲食、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣、坐浴、使用外用藥物、進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)等。 1. 改善飲食：多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（蘋(píng)果、香蕉等），避免辛辣、油膩食物，以保持大便通暢。 2. 養(yǎng)成良好排便習(xí)慣：定時(shí)排便，避免久蹲，每次排便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。 3. 坐?。好刻煊脺厮?15-20 分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解癥狀。 4. 使用外用藥物：如痔瘡膏（馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏）、栓劑（太寧栓）等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)：有規(guī)律地往上提收肛門，然后放松，每次做 30 次左右，能增強(qiáng)肛門括約肌功能。 6. 調(diào)整生活方式：避免久坐、久站，適當(dāng)活動(dòng)，保證充足睡眠。保守治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，如果癥狀加重或出現(xiàn)其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-01-21 17:05

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回答1
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什么是混合痔? 　　混合痔(mixed hemorrhoid)是內(nèi)痔通過(guò)豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔相互融合而成。中醫(yī)稱內(nèi)外痔、牡牝痔。內(nèi)痔和外痔分別生在不同部位而未融合在一起的，不能稱作混合痔。混合痔有單發(fā)、多發(fā)的，也有發(fā)展到繞肛門1周的，稱為環(huán)形混合痔，簡(jiǎn)稱環(huán)形痔。中醫(yī)稱為花圈痔、脫肛痔，日本則稱為輪狀痔?；旌现桃话惴譃閮煞N，即皮贅性和靜脈曲張性。前者為皮贅性，外痔與內(nèi)痔連在一起。后者為同一部位痔上靜脈叢和痔下靜脈叢均屈曲擴(kuò)張且相互連通的腫塊。日本將混合痔分為三部分，齒狀線上為內(nèi)痔，齒狀線下和肛緣之間的稱查看全文»

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