主動(dòng)脈夾層(B 型)術(shù)后 10 天胸痛原因及處理
患者主動(dòng)脈夾層(B型)于4月22日在股動(dòng)脈處行微創(chuàng)介入支架修復(fù)術(shù)術(shù)后感覺(jué)良好血壓穩(wěn)定4月30日出院但10日后(5月3日)上午胸部出現(xiàn)輕微疼痛平躺休息后疼痛消失想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這種疼痛是什么原因造成的呢?要不要做進(jìn)一步的檢查?謝謝(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主動(dòng)脈夾層(B 型)患者術(shù)后 10 天出現(xiàn)輕微胸痛,可能由多種原因引起,如支架相關(guān)、血管痙攣、傷口恢復(fù)、神經(jīng)痛、心理因素等。 1. 支架相關(guān):支架置入后,可能會(huì)對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生刺激,引起短暫的胸痛。這種情況一般會(huì)逐漸減輕。 2. 血管痙攣:術(shù)后血管可能出現(xiàn)痙攣,導(dǎo)致供血不足,引發(fā)胸痛??赏ㄟ^(guò)使用緩解血管痙攣的藥物如硝苯地平、地爾硫?、尼莫地平來(lái)改善。 3. 傷口恢復(fù):手術(shù)傷口在愈合過(guò)程中,可能會(huì)產(chǎn)生輕微疼痛。通常隨著傷口的愈合,疼痛會(huì)逐漸消失。 4. 神經(jīng)痛:手術(shù)可能影響到周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致神經(jīng)痛??煞脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 來(lái)緩解。 5. 心理因素:患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂(yōu)和焦慮可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為胸痛。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 如果胸痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查如血管造影、心電圖等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-22 04:52
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱(chēng)主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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