房缺伴多種癥狀,如何選擇治療方式?
房缺、中央型、房水平雙向分流、右心增大、三尖辨中量返流、肺動(dòng)脈高壓(中度)?,F(xiàn)在易感冒、干活多了易喘氣、房缺2.5Cm??梢杂媒槿敕舛滦g(shù)嗎?或怎么治療好。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房缺是常見(jiàn)的先天性心臟病,患者出現(xiàn)中央型房水平雙向分流、右心增大、三尖瓣中量返流、中度肺動(dòng)脈高壓,易感冒、活動(dòng)后易喘氣,房缺 2.5cm。治療方式需綜合評(píng)估,包括介入封堵術(shù)或其他治療方法。 1. 疾病原理:房間隔缺損導(dǎo)致心房水平的血液分流,增加右心負(fù)荷,引起右心增大和肺動(dòng)脈高壓。 2. 癥狀影響:易感冒和活動(dòng)后喘氣是心功能受影響的表現(xiàn),影響生活質(zhì)量。 3. 介入封堵術(shù)評(píng)估:需綜合考慮缺損位置、邊緣條件等。若條件適合,介入封堵術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 4. 藥物治療:可使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利降低肺動(dòng)脈壓力,但藥物不能根治。 5. 手術(shù)治療:若不適合介入封堵,可能需開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)缺損。 6. 定期復(fù)查:包括心臟超聲、心電圖等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇最適合的治療方案,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-01-23 12:35
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,成人先天性心臟病,房間隔缺損,現(xiàn)缺損面積較大,接近3cm,如通過(guò)介入封堵,可能效果不太確定,因?yàn)槎刺罅?。而手術(shù)修補(bǔ)效果確切,一次就可完成,目前此類手術(shù)也已有了微創(chuàng)的小切口,損傷也較小的。建議還是到北京的大醫(yī)院請(qǐng)專家進(jìn)行檢查后再?zèng)Q定是手術(shù),還是介入吧。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果給你決定手術(shù)方案。早治療早日康復(fù)。
2016-02-20 08:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,成人先天性心臟病,房間隔缺損,且缺損較大,達(dá)到2.5cm,出現(xiàn)中度的肺動(dòng)脈高壓,右心增大,會(huì)有明顯的口唇發(fā)青現(xiàn)象。所以抵抗力較差,易于感染,活動(dòng)后氣喘與心功能差有關(guān)。建議盡可能聯(lián)系北京的大醫(yī)院(心臟外科)去考慮手術(shù)事宜,通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)缺損就會(huì)緩解心臟病的癥狀。手術(shù)越早,效果越好。供參考
2016-02-20 04:33
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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