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分泌性中耳炎并非都需要手術治療，其治療方式取決于多種因素，如病情嚴重程度、病因、病程長短、患者自身狀況、有無并發(fā)癥等。 1.病情嚴重程度：輕度患者可能通過藥物治療就能恢復，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、潑尼松等。而嚴重積液且藥物治療無效時，可能需要手術。 2.病因：如果是由上呼吸道感染引起，積極控制感染后病情可能改善。若因腺樣體肥大阻塞咽鼓管，去除病因后也可能無需手術。 3.病程長短：短期發(fā)病者，經規(guī)范治療多可康復。長期不愈者，手術幾率相對較大。 4.患者自身狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，在必要時可行手術。若身體較弱，可能先選擇保守治療。 5.有無并發(fā)癥：出現(xiàn)粘連性中耳炎等并發(fā)癥時，手術的可能性增加。 總之，分泌性中耳炎的治療需綜合多方面因素來決定是否手術?；颊邞皶r就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。

您好，如果在口服藥物和外用藥物的方法治療無效時就是需要考慮手術的，一般感染侵犯乳突在通過手術的方法治療的。