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近年小便異常且腰隱痛、體重降、乏力,何因?

問(wèn)題描述:近幾年出現(xiàn)小便呈白色或紅色,兩腰有時(shí)純痛,體重下降,乏力.心,肝,腎等都檢查正常.現(xiàn)吃中藥近有半年,但毫無(wú)氣色.真不知道怎么辦?上哪里去看?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小便呈白色或紅色,伴腰部隱痛、體重下降、乏力,檢查心肝腎正常但中藥治療無(wú)效,可能與泌尿系統(tǒng)疾病、代謝問(wèn)題、血液系統(tǒng)異常、免疫性疾病、腫瘤等有關(guān)。 1.泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽?、尿道炎、腎盂腎炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致上述癥狀??赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確,治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.代謝問(wèn)題:糖尿病可能引起多尿、體重減輕,還可能影響腎臟功能。通過(guò)血糖檢測(cè)診斷,治療藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3.血液系統(tǒng)異常:如貧血,會(huì)導(dǎo)致乏力、體重下降??刹檠R?guī),治療藥物如硫酸亞鐵、維生素 B12、葉酸等。 4.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,累及腎臟時(shí)可出現(xiàn)尿異常。通過(guò)自身抗體檢測(cè)診斷,常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5.腫瘤:泌尿系統(tǒng)腫瘤也可能有此類(lèi)表現(xiàn)。需進(jìn)行影像學(xué)檢查,治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 出現(xiàn)這些癥狀原因較為復(fù)雜,建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿科或腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-01-23 01:04
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:乳糜尿的特征是小便混濁如乳汁,或似泔水、豆?jié){一,故名。乳糜尿發(fā)病年齡以30~60歲為最高。乳糜尿的發(fā)病原因,目前認(rèn)為是胸導(dǎo)管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,致淋巴動(dòng)力學(xué)的改變,淋巴液進(jìn)入尿路,發(fā)生乳糜尿。另外有一部分患者與斑氏血絲蟲(chóng)病流行有關(guān),由于絲蟲(chóng)進(jìn)入淋巴管,造成淋巴管損害而成。乳糜尿的復(fù)發(fā)率較高,據(jù)有關(guān)報(bào)道一般在20%~30%左右,其復(fù)發(fā)的原因?yàn)閯诶圻^(guò)度、酗酒、進(jìn)高脂肪餐、感冒發(fā)熱、胎前產(chǎn)后等。經(jīng)驗(yàn)證明,農(nóng)村大忙季節(jié)(勞累)、季節(jié)前后(多脂餐)復(fù)發(fā)較多。乳糜尿的治療,過(guò)去用10%硝酸銀溶液作腎盂內(nèi)灌注,有一定的效果,但容易復(fù)發(fā)。采用手術(shù)治療是將腎蒂淋巴管切斷分離手術(shù),或腎淋巴管與腰淋巴干吻合術(shù)、大隱靜脈與腹股溝淋巴結(jié)吻合術(shù)等,術(shù)后也有復(fù)發(fā),且手術(shù)較為復(fù)雜。乳糜尿發(fā)病原因,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為與脾腎二臟有密切關(guān)系。脾為生化之源,腎為藏精之所。脾虛則運(yùn)化無(wú)權(quán),腎虧則封藏失司,而致精微下泄,清濁不分,下經(jīng)膀胱,故小便渾濁,如乳汁或如脂膏。所以乳糜尿的病因有脾陽(yáng)下陷,中氣不足,濕熱下注,腎陰虧虛。《丹溪心法》云:“真元不足,下焦虛寒,小便白濁,凝如膏糊?!薄夺t(yī)學(xué)心悟》曰:“濁之因有二種,一由腎虛敗精流注;一由濕熱滲入膀胱,腎氣虛,補(bǔ)腎之中必兼利水。蓋腎經(jīng)有二竅,溺竅開(kāi)則精竅閉也。濕熱者,導(dǎo)濕之中必兼理解,蓋土旺則能勝濕,以土堅(jiān)凝,則水自澄清也?!比槊幽虻闹委熁敬蠓ㄊ茄a(bǔ)中益氣,清熱利濕,健脾益腎。在辨證上,早期濕熱標(biāo)實(shí)為主;病久脾腎虧虛,后期為虛實(shí)互相夾雜。sss

    2016-02-20 13:49
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿中含有乳糜液稱(chēng)為乳糜尿。乳糜尿的主要成分是甘油三脂、白蛋白、卵磷脂、膽固醇、纖維蛋白等。乳糜尿伴有血尿稱(chēng)乳糜血尿,伴膿尿稱(chēng)乳糜膿尿。乳糜尿發(fā)生的原因有哪些:(1)腹部淋巴管廣泛阻塞如腸干淋巴管或腹主動(dòng)脈前淋巴管阻塞。(2)胸導(dǎo)管阻塞。(3)淋巴系動(dòng)力學(xué)改變較粗淋巴管內(nèi)的瓣膜破壞,失去生理功能,逆向流動(dòng)的淋巴液在泌尿系淋巴管管壁薄弱處可進(jìn)入尿液,產(chǎn)生乳糜尿。乳糜尿的診斷:(1)真乳糜尿的確診:顯微鏡下,真乳糜尿無(wú)脂肪球、乳糜尿試驗(yàn)陽(yáng)性,蘇丹Ⅲ染色可見(jiàn)紅色脂滴。(2)定位診斷:乳糜尿的定位診斷應(yīng)包括淋巴系統(tǒng)的阻塞部位及泌尿系統(tǒng)淋巴管破裂部位,可作膀胱鏡檢查確定乳糜尿是何側(cè)腎臟。淋巴系統(tǒng)造影術(shù)檢查對(duì)淋巴系統(tǒng)異常改變及瘺道形成的定位診斷很有價(jià)值。(3)病因診斷:乳糜尿病因大致分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)由班氏絲蟲(chóng)所致,及少數(shù)由結(jié)核、腫瘤、胸腹部創(chuàng)傷、手術(shù)及原發(fā)性淋巴管系統(tǒng)疾病造成,偶也見(jiàn)于妊娠、腎盂腎炎。

    2016-02-20 12:58
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    1.若血液檢查證明有絲蟲(chóng)病,應(yīng)予藥物治療.2.發(fā)作期間應(yīng)取頭低腳高位臥床休息,并給予低脂肪,高蛋白,高維生素飲食.3.乳糜塊引起尿道梗阻時(shí),可經(jīng)膀胱鏡沖洗.4.1%~2%硝酸銀溶液5m1灌洗腎盂,保留2~3min后再以生理鹽水沖洗,間隔1~2周施行1次.5.中草藥治療常以薺菜為主,加用赤芍,篇蓄,黃精,萆薜,鳳尾草,碧玉散,可泡飲或煎服.6.反復(fù)發(fā)作病情嚴(yán)重,且經(jīng)上述治療無(wú)效者,可施行手術(shù)治療,包括腎蒂周?chē)馨凸軇兠摻Y(jié)扎術(shù),腰干淋巴管—精索內(nèi)靜脈(或卵巢靜脈)吻合術(shù).

    2016-02-20 07:16
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,通過(guò)你對(duì)癥狀的描述,我們認(rèn)為這可考慮吃些中草藥萆薢分清飲的.

    2016-02-20 03:13
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