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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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90 歲老人大面積腦梗后咳痰困難，可能是由于腦梗損傷神經(jīng)、臥床導(dǎo)致肺部感染、痰液黏稠、呼吸肌無(wú)力、吞咽功能障礙等原因引起。 1. 腦梗損傷神經(jīng)：腦?？赡苡绊懣刂坪粑屯萄实纳窠?jīng)，導(dǎo)致咳痰反射減弱。可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、針灸等刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 2. 肺部感染：長(zhǎng)期臥床易引發(fā)肺部感染，使痰液增多且難以咳出。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3. 痰液黏稠：水分?jǐn)z入不足或呼吸道炎癥會(huì)使痰液變稠。增加水分?jǐn)z入，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入，稀釋痰液。 4. 呼吸肌無(wú)力：腦?？赡軐?dǎo)致呼吸肌力量下降。加強(qiáng)呼吸肌鍛煉，如深呼吸練習(xí)。 5. 吞咽功能障礙：影響正常吞咽和咳痰動(dòng)作。進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，改善吞咽能力。 總之，對(duì)于大面積腦梗后咳痰困難的老人，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施，以促進(jìn)痰液排出，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-01-23 19:51
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，90歲老人，痰吐不出。應(yīng)該是有感染?？梢源虬椎鞍?，但是應(yīng)該注意檢查的白蛋白數(shù)值是多少，心功能怎么樣。不能一下子補(bǔ)充太多，還有痰多，免疫力不好，應(yīng)該注意免疫球蛋白的補(bǔ)充。祝您健康！
2016-02-21 05:55
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好從你的描述來(lái)看病人的病情還是比較危重的可以選用吸痰應(yīng)用抗生素防止墜積性肺炎白蛋白提高免疫力
2016-02-21 03:18
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù)?？杉皶r(shí)給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細(xì)胞活化劑。一定要掌握用藥時(shí)機(jī)，不能盲目使用，不能使用過(guò)早，否則，將會(huì)產(chǎn)生“盜血綜合征”，使病情加重。與此同時(shí)，還應(yīng)注意控制血壓，維持水和電解質(zhì)平衡，預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
2016-02-21 02:05
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你說(shuō)的情況可能是長(zhǎng)期臥床引起的。建議最好吃點(diǎn)祛痰液的藥物，平時(shí)多注意按摩身體。
2016-02-21 00:46
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