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左腿全髖關(guān)節(jié)置換后坐骨神經(jīng)重度損傷怎么辦

2號(hào)做左腿全髖關(guān)節(jié)置換,椎管內(nèi)麻醉,大腿后外側(cè)入路。當(dāng)天左腿出現(xiàn)坐骨神經(jīng)損傷癥狀,左小腿前外側(cè)、后側(cè)、腳掌、腳面、腳趾頭強(qiáng)烈酸痛1天后感覺(jué)麻木,踝關(guān)節(jié)和腳趾頭不能活動(dòng);但膝關(guān)節(jié)能活動(dòng)。15號(hào)做肌電圖檢查,坐骨神經(jīng)重度損傷。3號(hào)開(kāi)始口服B1、B12,靜脈注射C、B6;并做肢體康復(fù)鍛煉。至今沒(méi)有恢復(fù)跡象。1.造成坐骨神經(jīng)重度損傷原因?2.坐骨神經(jīng)重度損傷如何治療?3.坐骨神經(jīng)重度損傷治療時(shí)間、效果?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    左腿全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)重度損傷,可能由手術(shù)操作不當(dāng)、術(shù)后血腫壓迫、原有神經(jīng)病變、麻醉因素、術(shù)后感染等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,恢復(fù)時(shí)間和效果因人而異。 1.手術(shù)操作不當(dāng):手術(shù)過(guò)程中如牽拉、切割等操作可能損傷坐骨神經(jīng)。應(yīng)盡量規(guī)范手術(shù)操作,減少此類風(fēng)險(xiǎn)。 2.術(shù)后血腫壓迫:術(shù)后形成的血腫可能壓迫坐骨神經(jīng)。需及時(shí)清除血腫,解除壓迫。 3.原有神經(jīng)病變:患者術(shù)前可能存在未被發(fā)現(xiàn)的神經(jīng)病變基礎(chǔ)。術(shù)前應(yīng)完善相關(guān)檢查,充分評(píng)估。 4.麻醉因素:椎管內(nèi)麻醉可能影響坐骨神經(jīng)。需選擇合適的麻醉方式和劑量。 5.術(shù)后感染:感染引發(fā)的炎癥可損傷神經(jīng)。要積極抗感染治療。 6.其他:如患者自身的血管疾病影響神經(jīng)血供等。 總之,坐骨神經(jīng)重度損傷的原因較為復(fù)雜,治療需綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)積極配合治療,保持良好心態(tài),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

    2025-01-22 20:13
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你說(shuō)的情況是神經(jīng)損傷的情況的,建議你可以給予甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療的,同時(shí)需要你定期到醫(yī)院給予復(fù)查,根據(jù)檢查結(jié)果給予對(duì)癥治療的

    2016-02-20 18:13
就醫(yī)問(wèn)藥

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