46 歲女性門靜脈等多處血栓如何有效治療?
門靜脈血栓脾靜脈腸系膜上靜脈血栓形成右肺下葉后基底段肺動脈血栓栓塞脾梗死怎樣治療??患者女46歲一個多月前因下腹疼痛入院治療查出此病為門靜脈血栓曾經(jīng)治療情況和效果:通過溶栓抗凝治療一個月無明顯好轉(zhuǎn)最近鼻子少量出血嘔吐伴有血絲等癥狀服用華法林凝血測試INR在2.0~2.3之間經(jīng)常腸鳴無過敏史遺傳史想得到怎樣的幫助:有什么好的治療方法和特效藥??謝謝
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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門靜脈血栓、脾靜脈血栓、腸系膜上靜脈血栓、肺動脈血栓栓塞及脾梗死是較為嚴(yán)重的疾病,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的具體情況,如血栓形成時間、癥狀嚴(yán)重程度、身體基礎(chǔ)狀況等。 1. 藥物治療:常用的藥物有低分子肝素、利伐沙班、阿哌沙班等抗凝藥物,這些藥物可以阻止血栓進(jìn)一步形成和發(fā)展。但使用過程中要密切監(jiān)測凝血功能,如 INR 值。 2. 溶栓治療:對于新鮮形成的血栓,可采用尿激酶、鏈激酶等溶栓藥物,溶解已形成的血栓。但溶栓治療有一定出血風(fēng)險。 3. 介入治療:通過介入手段,如導(dǎo)管溶栓、機械取栓等,直接作用于血栓部位,提高治療效果。 4. 手術(shù)治療:如果血栓導(dǎo)致嚴(yán)重的器官缺血、壞死,或者藥物和介入治療無效,可能需要手術(shù)切除梗死的器官或進(jìn)行血管重建。 5. 支持治療:包括臥床休息、補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等,以提高患者的身體抵抗力,促進(jìn)恢復(fù)。 對于該患者的治療,需要綜合評估各種治療方法的利弊,制定個性化的治療方案。同時,患者在治療期間應(yīng)密切配合醫(yī)生,注意觀察自身癥狀,如有異常及時告知醫(yī)生。
2025-01-24 00:17
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中年女性下腹痛有門靜脈血栓,腹痛考慮與缺血性腸病可能性大,可行DSA檢查嘔吐血絲鼻出血考慮抗凝藥物所致可能性大可適當(dāng)調(diào)整抗凝方案腸鳴考慮消化不良可行結(jié)腸鏡檢查了解有無占位性病變完善相關(guān)檢查診斷明確后再行進(jìn)一步治療方案
2016-02-21 04:59
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