體檢查出右腎腫塊，是腎癌嗎？手術選全切還是剜除？
體檢查出是腎癌嗎?是做全切?還是剜除?彩超:有腎大小5.2*10.8cm,實質厚2.0cm,右腎動脈vmax56cm/s,vmin21cm/s,RI=0.63.腎靜脈及下腔靜脈未見實性回聲.右腎中部腹側可見2.0*2.0*2.1cm的高回聲腫塊,自腎實質凸向腎包膜下,形態(tài)規(guī)則,邊界清,內部以實質性強回聲為主,分布規(guī)則,后方回聲不衰減.腫塊血流信號豐富,以動脈血流為主,呈周邊行分布,內部血流呈網狀.雙側輸尿管不擴張.膀胱壁光滑,腔內未見結石及異常腫塊.腎門旁及腹主動脈旁均未見腫大淋巴結.CI:腎平掃-右腎中部前外側有直徑約1.5cm腫物,向包膜外突出生理,密度數腎皮質稍低,邊界不清楚.腫瘤CT值為16.6Ha一期強化-腫瘤明顯強化CT值139.6Ha,密度數值腎實質稍低,邊界不清.二期強化-腫瘤密度數一期稍低CT值73.6Ha,邊界數清楚規(guī)則.腫瘤大小為1.96*1.98cm左腎形態(tài)正常,腎功能好.其他:本次發(fā)病及持續(xù)時間:急需專家給予答復!!!!急盼!!!!剛發(fā)現,沒有癥狀.目前一般情況:病史:無輔助檢查:ct,彩超,核磁
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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體檢查出右腎腫塊，是否為腎癌需綜合多種因素判斷，手術方式的選擇也取決于腫瘤情況、患者身體狀況等。包括腫瘤性質、大小位置、患者腎功能、全身健康狀況、術后復發(fā)風險等。 1.腫瘤性質：通過病理檢查確定腫塊是良性還是惡性。若為惡性，腎癌可能性大。 2.大小位置：腫塊大小為 1.96*1.98cm，位于右腎中部腹側，位置和大小影響手術方式。 3.患者腎功能：左腎形態(tài)正常、腎功能好，對手術方式選擇有一定參考。 4.全身健康狀況：若患者存在其他嚴重疾病，可能影響手術耐受和方式選擇。 5.術后復發(fā)風險：評估腫瘤的惡性程度和潛在轉移風險，以決定全切或剜除。 總之，對于右腎腫塊的性質判斷和手術方式選擇，需要醫(yī)生綜合多方面因素謹慎評估，以制定最適合患者的治療方案。
2025-01-24 05:11
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這還不能確診就是癌瘤的,應該做病理檢查.
2016-02-21 10:46
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