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新生兒乙型肝炎的治療需謹(jǐn)慎，藥物選擇要綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、肝功能狀況、病毒載量等。常用藥物有利巴韋林、干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等。 1.利巴韋林：具有廣譜抗病毒作用，能抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制，但可能有一定的不良反應(yīng)，如貧血、乏力等。 2.干擾素：具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒雙重作用，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病毒的清除能力，但使用時(shí)可能引起發(fā)熱、流感樣癥狀。 3.拉米夫定：能有效抑制病毒復(fù)制，改善肝功能，但長(zhǎng)期使用可能會(huì)出現(xiàn)耐藥。 4.阿德福韋酯：抗病毒效果較好，耐藥發(fā)生率相對(duì)較低，但可能對(duì)腎臟有一定影響。 5.恩替卡韋：強(qiáng)效抗病毒，安全性相對(duì)較高，但需密切監(jiān)測(cè)腎功能。 新生兒乙型肝炎的治療用藥需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量等指標(biāo)，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

肝炎患兒用藥宜簡(jiǎn)不宜繁，避免藥物對(duì)肝臟的損害。1.退黃治療退黃主要用茵梔黃。2.免疫調(diào)節(jié)藥物(1)胸腺素：通過(guò)影響cAMP而增強(qiáng)T細(xì)胞活化。國(guó)內(nèi)廣泛用于治療慢性HBV感染。(2)白細(xì)胞介素：系活化Th細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子能與免疫效應(yīng)細(xì)胞表面IL-2受體特異結(jié)合，刺激這些細(xì)胞增殖及誘生IFN-γ增強(qiáng)免疫反應(yīng)。有報(bào)道部分患者HBeAg轉(zhuǎn)陰。3.抗病毒藥物(1)高價(jià)免疫球蛋白：注射從人血清中提取的高價(jià)乙肝免疫球蛋白能有效清除乙肝病毒保護(hù)暴露人群。(2)干擾素(IFN)：目前多采用IFN-α100萬(wàn)U皮下注射，連用1周后改為隔天1次，療程3～6個(gè)月抑制HBV的較肯定HBeAg及HBVDNA轉(zhuǎn)陰率可達(dá)30%～60%。干擾素(IFN-β)和IFN-γ抗HBV療效不如干擾素α(IFN-α)。干擾素(IFN)治療過(guò)程中可能產(chǎn)生IFN抗體，此抗體出現(xiàn)率因IFN品種而異，天然IFN-α少于基因重組干擾素α。(3)拉米夫定(賀普汀)：作為新一代的核苷類抗病毒藥，它主要能抑制HBV反轉(zhuǎn)錄酶的活性并與脫氧胞嘧啶核苷競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合于延伸中的DNA鏈健康搜索，造成病毒DNA鏈的終止；臨床資料顯示它對(duì)乙肝病毒有較強(qiáng)的抑制作用但不能清除肝細(xì)胞內(nèi)病毒的超螺旋型DNA，短期服用停藥后易造成反跳。目前多主張二聯(lián)或三聯(lián)用藥，如選用干擾素、胸腺素、乙肝疫苗三聯(lián)用藥。重型肝炎是肝細(xì)胞發(fā)生大量壞死而陷入肝衰竭的過(guò)程，肝衰竭能否逆轉(zhuǎn)取決于肝細(xì)胞存活的數(shù)量。治療酌情每天或2～3天輸注新鮮血漿全血或人血白蛋白加強(qiáng)支持治療。