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26 歲男性左側(cè)甲狀腺腺瘤相關(guān)問(wèn)題咨詢

2025-01-23 09:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別:男年齡:26我左側(cè)甲狀腺通過(guò)彩超檢查有兩到三個(gè)腺瘤.超聲描述如下:右側(cè)甲狀腺大小形態(tài)正常,左葉甲狀腺體積增大,約32*28mm,形狀欠規(guī)則,內(nèi)部為稍高回聲,回聲不均,邊界尚清楚,周?chē)梢?jiàn)聲帶.左葉下一枚低回聲團(tuán)塊,大小約22*13mm,無(wú)明顯包膜,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)部回聲不均.彩色普勒顯示:團(tuán)塊內(nèi)部及周?chē)梢?jiàn)條狀彩色血流信號(hào).余甲狀腺內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀和小條狀血流信號(hào).超聲提示:甲狀腺左葉多發(fā)性占位,甲狀腺腺瘤可能,建議手術(shù)治療.同時(shí),我又做了甲狀腺功能檢查,化驗(yàn)結(jié)果如下:TOTT3三碘甲狀腺原氨酸1.45TOTT4甲狀腺素11.94FT4游離甲狀腺素1.28（偏高,正常0.61-1.12ng/dl）FREET3游離T33.49TSH促甲狀腺素0.375我本人家族中,我祖母以前有甲狀腺雙側(cè)腫大,我大姑母也有甲狀腺腫大,我懷疑我的甲狀腺腫大有遺傳因素（這只是我自己懷疑）.現(xiàn)在醫(yī)生建議我手術(shù)治療.我有非常擔(dān)憂,現(xiàn)有幾個(gè)問(wèn)題想問(wèn),懇請(qǐng)逐一認(rèn)真回答:1,手術(shù)切除后,甲狀腺腺體前后有什么變化,對(duì)人的生理有什么影響?會(huì)不會(huì)使人的性格發(fā)生改變?2,手術(shù)切除后,要長(zhǎng)期服用藥物,我是一個(gè)未婚男性,考慮到以后生育.長(zhǎng)期服用藥物據(jù)說(shuō)會(huì)使胎兒致畸形.那該怎么辦?3,有沒(méi)有其他方法保守治療而不用動(dòng)手術(shù),同時(shí)又不使身體有大的變化同時(shí)不影響下一代?4,這兩個(gè)可能的腺瘤有沒(méi)有惡性的坑能?做什么檢查才能基本確定其性質(zhì)?CT嗎?注:腫大是醫(yī)生用手摸出來(lái)的.我本人脖子短,粗,外形無(wú)法察覺(jué)腫大,平時(shí)也沒(méi)有注意,沒(méi)有吞咽困難.除了經(jīng)常燥熱,最近有些抑郁之外,其他沒(méi)有什么諸如眼睛突出等的癥狀.

回答5
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

26 歲男性左側(cè)甲狀腺發(fā)現(xiàn)多個(gè)腺瘤，對(duì)手術(shù)及后續(xù)影響存在諸多擔(dān)憂，包括術(shù)后腺體變化、生理影響、性格改變、生育用藥、保守治療及腺瘤性質(zhì)判定等。 1. 手術(shù)影響：手術(shù)切除部分或全部甲狀腺后，甲狀腺腺體體積會(huì)減小?？赡苡绊懠谞钕偌に胤置?，導(dǎo)致代謝率降低、體重增加、怕冷等。但一般不會(huì)直接使人性格改變。 2. 生育用藥：術(shù)后常需長(zhǎng)期服用甲狀腺素片（如左甲狀腺素鈉片）等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素。備孕及孕期可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，一般不會(huì)致胎兒畸形。 3. 保守治療：目前保守治療效果有限，難以有效控制腺瘤生長(zhǎng)，且存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。但可定期復(fù)查甲狀腺彩超、甲功，密切觀察。 4. 腺瘤性質(zhì)：判斷腺瘤性質(zhì)可通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，而非 CT。此檢查能明確細(xì)胞形態(tài)，有助于判斷良惡性。 5. 其他注意：術(shù)后要注意休息，保持良好心態(tài)，避免勞累和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充含碘食物。總之，對(duì)于甲狀腺腺瘤，應(yīng)綜合考慮各種因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。不必過(guò)度擔(dān)憂，積極配合治療，多數(shù)可獲得良好預(yù)后。
2025-01-24 01:17

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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好！我認(rèn)為你是腎虛，你可吃六味地黃丸。
2016-02-21 23:26

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回答3
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

這個(gè)情況應(yīng)該是不會(huì)懷孕的，一般如果是沒(méi)有性交的過(guò)程，沒(méi)有插入，沒(méi)有射精，一般是不可能懷孕的。
2016-02-21 19:14

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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

根據(jù)你的描述，你這種情況懷孕的可能性不大因?yàn)闆](méi)有性生活，精液一般不會(huì)進(jìn)入體內(nèi)，并且沒(méi)有射精，所以你不必?fù)?dān)心，一般是不會(huì)懷孕的。希望以后做好避孕措施以防事后擔(dān)心。
2016-02-21 15:33

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，根據(jù)你所說(shuō)，是不會(huì)導(dǎo)致懷孕的，因?yàn)樗木簺](méi)有進(jìn)入你的陰道內(nèi)。以后還是要注意，有性生活，最好做好避孕措施，最好戴避孕套。
2016-02-21 01:49

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