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小兒尿檢隱血指標異常且相關值變化原因?

9月、10月尿檢各項指標均正常,1月初發(fā)現(xiàn)小兒有幾次眼皮浮腫,隨即做了尿檢,連作兩次結果為隱血可疑、值為10cell/ul,高倍視野下紅細胞0-1個,間隔一周后,再次尿檢,結果為隱血+1、值為25cell/ul,高倍視野下紅細胞0-2個。3次檢查尿比重越來越高,最高值為1.025,ph值越來越低,最低為4.5。請幫我分析一下是何原因,可能是什么???謝謝!

  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒出現(xiàn)尿檢隱血指標異常,且尿比重和 pH 值有變化,可能是泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、胡桃夾綜合征、劇烈運動或藥物影響等原因所致。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細菌等病原體侵襲泌尿系統(tǒng),引發(fā)炎癥,導致黏膜受損出血。常見病原體有大腸桿菌等。治療常使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。 2. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎,免疫復合物沉積損傷腎小球濾過功能。需進一步檢查明確類型,可能用到潑尼松等藥物。 3. 胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓,引起血尿。多通過超聲等檢查診斷,嚴重時可能需手術。 4. 劇烈運動:短時間內(nèi)高強度運動,使腎小球通透性增加。一般休息后可恢復。 5. 藥物影響:某些藥物可能對腎臟產(chǎn)生副作用,導致隱血。需調(diào)整用藥。 總之,小兒尿檢隱血指標異常需要綜合多方面因素判斷。家長應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確原因后進行針對性治療。

    2025-01-25 10:54
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿里有隱血?出現(xiàn)潛血的原因有很多,如:感染炎癥,感冒發(fā)燒,泌尿系疾病,腎臟疾病等都會導致.

    2016-02-21 22:26
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1、不同年齡期引起血尿的疾病不同。新生兒期血尿多見于新生兒出血癥、泌尿系統(tǒng)畸形如多囊腎、海綿腎、輸尿管畸形以及腎靜脈血栓和先天性的腎盂積水。嬰兒期(1月—1歲)血尿可見于尿道口潰瘍、炎癥及腎臟腫瘤如腎胚腫瘤或腎細胞瘤、靜脈血栓以及溶血尿毒綜合征。小于3歲小兒還應該注意遺傳性腎病可能,對有小兒因腎臟疾病夭折的家長應該特別警惕,特別是小兒生長發(fā)育落后時應盡早就醫(yī)。3歲以上兒童則多見于腎炎、泌尿道感染、腎結核等。2、比較多見的泌尿系統(tǒng)疾病,以急性鏈球菌感染后腎炎即人們常說的急性腎炎最常見。該病多在感冒、皮膚化膿性感染或猩猩熱后1—4周出現(xiàn)尿少、血尿、浮腫及高血壓,故小孩患感冒、皮膚化膿性感染后,家長不要以為退燒、皮膚化膿好了就行,還應該注意小孩的尿色及尿量等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時到醫(yī)院治療。3、有些小孩在應用先鋒霉素、磺胺、感冒通、慶大霉素、卡那霉素等藥物后出現(xiàn)血尿,在用藥期間家長應注意觀察小兒尿色,若家長發(fā)現(xiàn)小孩尿色改變應及時向醫(yī)院反映,在排除感染等其他因素導致血尿后考慮為藥物性腎損害,出現(xiàn)此類情況應及時停藥。以后應慎用相關藥物。

    2016-02-21 21:11
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    正常小兒尿的顏色是淡黃色。如果尿呈現(xiàn)紅色,那就要警惕血尿的發(fā)生,但是并非一出現(xiàn)紅色尿就是血尿。如尿中尿酸鹽排出過多時,尿液呈粉紅色,初生新生兒尿內(nèi)之尿酸鹽可使尿布呈紅色。小兒進食大量食品染料(如苯胺)、安替比林、蜂蜜時,尿可以呈現(xiàn)紅色,某些藥物如大黃、酚酞、利福平、四環(huán)素、嘌呤類藥物等亦可使尿呈紅色,上述的紅色尿均不是血尿。小兒血尿原因很多,一般可分為四類:1、泌尿系疾病,如各種腎炎、腎結核、腎盂腎炎、泌尿道感染、泌尿系結石、腎血管畸形及病變、腫瘤、遺傳性腎病、藥物性腎損害;2、全身性疾病,如猩紅熱、傳染性單核細胞增多癥、暴發(fā)型流腦、流行性出血熱、溶血尿毒綜合征、VitC缺乏癥、VitK缺乏癥、血友病、血小板減少等疾病患兒可伴血尿。3、尿路鄰近器官疾病,如闌尾炎、直腸炎。4、其他:運動性血尿,原因不明的特發(fā)性血尿。家長應注意:1、不同年齡期引起血尿的疾病不同。新生兒期血尿多見于新生兒出血癥、泌尿系統(tǒng)畸形如多囊腎、海綿腎、輸尿管畸形以及腎靜脈血栓和先天性的腎盂積水。嬰兒期(1月—1歲)血尿可見于尿道口潰瘍、炎癥及腎臟腫瘤如腎胚腫瘤或腎細胞瘤、靜脈血栓以及溶血尿毒綜合征。小于3歲小兒還應該注意遺傳性腎病可能,對有小兒因腎臟疾病夭折的家長應該特別警惕,特別是小兒生長發(fā)育落后時應盡早就醫(yī)。3歲以上兒童則多見于腎炎、泌尿道感染、腎結核等。2、比較多見的泌尿系統(tǒng)疾病,以急性鏈球菌感染后腎炎即人們常說的急性腎炎最常見。該病多在感冒、皮膚化膿性感染或猩猩熱后1—4周出現(xiàn)尿少、血尿、浮腫及高血壓,故小孩患感冒、皮膚化膿性感染后,家長不要以為退燒、皮膚化膿好了就行,還應該注意小孩的尿色及尿量等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時到醫(yī)院治療。3、有些小孩在應用先鋒霉素、磺胺、感冒通、慶大霉素、卡那霉素等藥物后出現(xiàn)血尿,在用藥期間家長應注意觀察小兒尿色,若家長發(fā)現(xiàn)小孩尿色改變應及時向醫(yī)院反映,在排除感染等其他因素導致血尿后考慮為藥物性腎損害,出現(xiàn)此類情況應及時停藥。以后應慎用相關藥物。4、小兒若有尿頻、尿急、排尿疼痛則應懷疑是否尿路感染,小兒尿路感染特別是嬰幼兒期的女孩,最易經(jīng)尿道口引起上行感染。日常生活中家長應盡量讓小兒穿封襠褲。清洗會陰時應由前向后,避免尿布中糞便污染尿道口,這樣可減少感染的機會。總的來說,小兒血尿的原因很多,有些在日常生活中注意護理是可以預防的,但大多數(shù)是不可避免的,所以一旦發(fā)現(xiàn)小兒尿量、尿色改變時,請及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生通過各種檢查大多能及時得出診斷,特別是B超引導下腎穿刺活組織檢查在臨床上的開展,能進一步明確病理診斷,判斷預后,指導治療。對少數(shù)不能查明原因的,即特發(fā)性血尿,應與醫(yī)師保持聯(lián)系,定期復查尿常規(guī)及腎功能,以免延誤小兒病情。

    2016-02-21 18:27
就醫(yī)問藥

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