30歲女性多種婦科問(wèn)題的相關(guān)疑問(wèn)
30歲女長(zhǎng)期避孕未育感覺(jué)黃色有腥味及月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)進(jìn)行檢查結(jié)論:滴蟲(chóng)性陰道炎;宮頸液基層細(xì)胞檢查意見(jiàn):炎癥反應(yīng)性細(xì)胞改變;結(jié)論:中度宮頸糜爛;盆腔積液約12*6mm;宮頸囊腫、造影顯示右側(cè)輸卵管顯影良好左側(cè)未見(jiàn)顯影;子宮、輸卵管診斷報(bào)告:輸卵管通而不暢檢查得出上述結(jié)論后進(jìn)行了輸水消炎治療、陰道塞藥、盆療、輸卵管cook導(dǎo)絲、通液治療等結(jié)果:左側(cè)輸卵管做導(dǎo)絲后通液結(jié)論為“通而不暢”醫(yī)生說(shuō)陰道炎基本好了讓我下個(gè)月月經(jīng)干凈后做白帶常規(guī)并再次通液正在服用“金剛藤軟膠囊”1、小陰唇發(fā)現(xiàn)少許刺狀物病理檢查結(jié)論為“外陰鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤樣增生”——這是什么部是尖銳濕疣嗎?檢測(cè)HPV病毒的方法有哪些種?2、造影顯示“左側(cè)輸卵管未顯影與“左側(cè)輸卵管不通”能否劃等號(hào)?3、有醫(yī)生認(rèn)為不應(yīng)該做導(dǎo)絲或者起碼應(yīng)該在炎癥治療好之后再考慮導(dǎo)絲但我的主治醫(yī)生建議先做導(dǎo)絲于是就做了究竟怎樣選擇最合理?4、醫(yī)生建議下次月經(jīng)干凈后再次通液我查資料發(fā)現(xiàn)通水是落后的技術(shù)對(duì)于輸卵管不通或者通而不暢并無(wú)多大作用而且會(huì)造成對(duì)輸卵管的損傷從而增加了輸卵管破裂、輸卵管積水、宮外孕的可能性——我有必要再次通液?jiǎn)幔?、以我的情況對(duì)于左側(cè)輸卵管通而不暢的問(wèn)題需不需要治療應(yīng)該做什么治療?
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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30歲女性因長(zhǎng)期避孕未育出現(xiàn)多種婦科問(wèn)題,包括滴蟲(chóng)性陰道炎、中度宮頸糜爛、盆腔積液、宮頸囊腫、輸卵管通而不暢及外陰病變等,產(chǎn)生了一系列疑問(wèn),如外陰鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤樣增生的性質(zhì)、輸卵管造影結(jié)果的解讀、治療方式的選擇、通液的必要性及輸卵管通而不暢的后續(xù)治療等。 1.外陰鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤樣增生:這是一種良性的外陰上皮增生性病變,通常由炎癥、病毒感染等因素引起。與尖銳濕疣不同,尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病。檢測(cè) HPV 病毒的方法有細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 分型檢測(cè)、核酸雜交技術(shù)等。 2.輸卵管造影結(jié)果:左側(cè)輸卵管未顯影并不完全等同于左側(cè)輸卵管不通。未顯影可能是由于造影劑未能充分通過(guò),或者輸卵管存在嚴(yán)重堵塞導(dǎo)致無(wú)法顯影。 3.導(dǎo)絲治療選擇:對(duì)于是否先進(jìn)行導(dǎo)絲治療,需要綜合考慮炎癥的嚴(yán)重程度、患者的生育需求和身體狀況等。如果炎癥較輕,且急于解決輸卵管問(wèn)題,先做導(dǎo)絲可能是可行的;但如果炎癥嚴(yán)重,先控制炎癥能降低感染擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。 4.通液的必要性:通液對(duì)于輸卵管不通或通而不暢有一定的診斷和治療作用,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。是否再次通液需根據(jù)具體情況,如輸卵管恢復(fù)情況、炎癥是否完全控制等。 5.左側(cè)輸卵管通而不暢的治療:可采取藥物治療,如甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗感染;物理治療如超短波、紅外線等促進(jìn)炎癥吸收;也可考慮腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行疏通。 總之,對(duì)于該患者的情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以提高受孕機(jī)會(huì),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-23 16:43
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回答1
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陳靜芳 主治醫(yī)師
應(yīng)城市血防醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好:輸卵管不暢說(shuō)明您的輸卵管的功能不好,最好的方法就是采用國(guó)際最先進(jìn)的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)直接作用于病變部位疏通生殖通道,這項(xiàng)技術(shù)無(wú)痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。建議您到專科醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷,對(duì)癥治療,不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。祝您健康!M
2016-02-22 01:52
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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