28 歲女心肌炎病史,現(xiàn)感冒未愈多癥狀,如何應(yīng)對(duì)?
女,28歲,有心肌炎病史。三周前氣管炎、感冒至今未痊愈?,F(xiàn)在輕度胸悶,輕度吸氣不暢,心率100左右每分鐘,喉部及氣管癢癢,鼻塞,無(wú)痰,微喘。白細(xì)胞10.45。心電圖竇性心率過(guò)速,右房肥大。彩超左房前后徑17mm;右房左右徑27mm;左室舒末內(nèi)徑37mm、EF70%,室間隔7.3mm、幅度5.0mm,后壁7.8mm、幅度9.6mm,HR102;右室前后徑15mm;主動(dòng)脈竇部19mm,搏幅12mm;左室流出道20mm,右室流出道17mm;二尖瓣E/A:80/60。超聲提示:室間隔運(yùn)動(dòng)減低,三尖瓣返流一度,心動(dòng)過(guò)速。肌鈣蛋白0.01ng/ml,肌酸激酶同工酶2.0ng/ml。:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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該患者有心肌炎病史,感冒未愈且出現(xiàn)多種癥狀,包括輕度胸悶、吸氣不暢、喉部氣管癢、鼻塞、微喘等,檢查結(jié)果也有異常??赡苁遣《靖腥?、心肌損傷、呼吸道炎癥、免疫反應(yīng)、心臟結(jié)構(gòu)改變等原因所致。 1. 病毒感染:感冒多由病毒引起,病毒可能侵襲心肌,加重原有心肌炎。需抗病毒治療,如使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 心肌損傷:心肌炎病史可能導(dǎo)致心肌功能受損,影響心臟正常功能??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10、維生素 C、肌苷等。 3. 呼吸道炎癥:氣管炎未愈,炎癥刺激可引起喉部氣管癢、鼻塞等。應(yīng)使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 免疫反應(yīng):身體免疫機(jī)制異常激活,可能加重病情。必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素。 5. 心臟結(jié)構(gòu)改變:如右房肥大、室間隔運(yùn)動(dòng)減低等,影響心臟功能。需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和密切觀察。同時(shí)應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,遵醫(yī)囑用藥,定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2025-01-25 18:44
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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建議及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)血液和心臟方面的檢查、根據(jù)檢查結(jié)果實(shí)施針對(duì)性治療、平常飲食保持清淡、低鹽低油、經(jīng)常量一下血壓、保持血壓平穩(wěn)、不要不治療、時(shí)間長(zhǎng)了容易引起心肌梗塞、睡覺(jué)前多喝水、祝健康長(zhǎng)壽、
2016-02-22 11:41
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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