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脂蛋白 a 指標為 358 且全血粘度偏高，是否用藥需綜合判斷，有引發(fā)動脈硬化風險。飲食方面要多注意，包括控制熱量、減少脂肪攝入等。 1. 疾病原理：脂蛋白 a 升高可能與遺傳、不良生活方式等有關(guān)。全血粘度偏高常反映血液流動性變差。這兩者都可能增加動脈硬化的發(fā)生風險。 2. 用藥判斷：一般先通過改善生活方式調(diào)理，如效果不佳或有其他心血管危險因素，可能需要用藥，如他汀類藥物（阿托伐他汀、瑞舒伐他?。⒇愄仡愃幬铮ǚ侵Z貝特）、煙酸類藥物（煙酸）等。但用藥務必遵醫(yī)囑。 3. 飲食調(diào)整：控制總熱量，減少高糖、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物。 4. 運動鍛煉：每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。 5. 定期復查：監(jiān)測血脂、血粘度等指標，了解病情變化。 總之，對于脂蛋白 a 及全血粘度偏高，要重視但不必過度緊張，積極調(diào)整生活方式，必要時在醫(yī)生指導下治療，并定期復查。

脂蛋白a偏高了不要緊，偏低了不好，脂蛋白b偏高了不好。全血粘度偏高，如果血壓血糖都正常的。則平時多飲水，飲食清淡等。