54 歲男性肺結核停藥后胸痛原因是什么
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我父親54歲去年高熱入院按肺炎治療2周后實驗性治療肺結核服藥8個月停藥現(xiàn)總感胸部疼痛得結核前胸部起過帶狀皰疹已治愈。肺部有肺大泡纖維化。不知是什嗎原因？
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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54 歲男性肺結核停藥后仍感胸痛，可能與肺結核未完全康復、肺部纖維化、肺大泡、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、胸膜炎等有關。 1. 肺結核未完全康復：肺結核治療后可能未徹底清除病菌，炎癥刺激胸膜可導致胸痛。需要復查胸部影像學、痰涂片和培養(yǎng)等，明確是否仍有活動性病灶。若有，可能需調整抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺部纖維化：肺部組織纖維化改變，影響正常呼吸功能，可能牽拉胸膜引起疼痛。治療以對癥為主，如使用止咳平喘藥沙丁胺醇等。 3. 肺大泡：較大的肺大泡可能壓迫周圍組織或破裂導致氣胸，引發(fā)胸痛。嚴重時可能需手術治療。 4. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：帶狀皰疹治愈后，部分患者會遺留神經(jīng)痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，以及止痛藥物如加巴噴丁。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜導致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛等抗生素。 總之，導致該患者胸痛的原因較多，需要綜合各項檢查結果明確診斷，采取相應的治療措施。
2025-01-24 03:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，胸部有時會疼可能是由于結核侵犯了胸膜出現(xiàn)了結核性滲出性胸膜炎滲出的少量纖維蛋白使臟層和壁層胸膜發(fā)生粘連呼吸運動時兩層胸膜發(fā)生牽拉而引起胸痛.
2016-02-22 18:52
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