72 歲老人心緩房顫早搏致心絞痛治療效果不佳怎辦
我爺爺現(xiàn)在年紀(jì)大了身體也不太好了,他今年72歲啊,前兩個(gè)多月的時(shí)候不知是怎么回事,心跳加快,心臟那個(gè)位置有點(diǎn)疼痛,去了醫(yī)院看得的是心緩房顫早搏致心絞痛,造影后服欣康,拜阿司匹林腸溶片,但是效果不太好啊!
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心緩房顫早搏致心絞痛是一種較為復(fù)雜的心血管疾病,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、藥物耐受性、生活方式、合并其他疾病、治療方案等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病情較重,單一藥物可能難以有效控制,需要綜合多種治療手段,如調(diào)整藥物種類(lèi)、劑量或考慮手術(shù)治療。 2. 藥物耐受性:個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能對(duì)所用藥物不敏感或出現(xiàn)耐藥,需更換藥物,如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 3. 生活方式:未改善不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等,會(huì)影響治療效果。 4. 合并其他疾病:若同時(shí)患有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病,會(huì)增加治療難度,需同時(shí)控制這些疾病。 5. 治療方案:當(dāng)前治療方案可能不夠完善,需重新評(píng)估,如增加改善心肌代謝的藥物曲美他嗪等。 總之,對(duì)于心緩房顫早搏致心絞痛治療效果不佳的情況,需要綜合分析各種因素,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,同時(shí)注意改善生活方式,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-25 22:44
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,對(duì)一些頑固性房顫,單獨(dú)使用某一類(lèi)藥物難以取得滿(mǎn)意效果,可在莫雷西嗪基礎(chǔ)上加用胺碘酮??鼓委煟悍款澴顕?yán)重的并發(fā)癥是血栓栓塞,多發(fā)生在腦部(90%以上),大規(guī)模的臨床試驗(yàn)證明,用華法令治療房顫病人每年腦卒中發(fā)生率可以從4.5%降至1.4%,危險(xiǎn)度降低68%,阿斯匹林對(duì)栓塞的危險(xiǎn)度降低36%,但由于阿斯匹林治療時(shí)并發(fā)癥少,使用方便,價(jià)格低廉,仍被廣泛使用
2016-02-23 14:28
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這些癥狀應(yīng)主要是心肌缺血的原因。做過(guò)造影狹窄不多,在醫(yī)生的指導(dǎo)下藥物治療。房顫容易發(fā)生血栓,建議進(jìn)行射頻手術(shù)。
2016-02-23 10:58
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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冠心病,狹窄程度大于75%最好放置支架;大于90%,最好動(dòng)脈搭橋。冠心病手術(shù)治療時(shí)對(duì)癥的理想方式,但也不是一勞永逸的治療方式。術(shù)后小的狹窄和小血管的狹窄都沒(méi)有有效的治療還是會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,并可導(dǎo)致心律失常,所以藥物治療要貫徹始終。玉丹參桂膠囊是治療中重度冠心病心肌缺血心絞痛和慢性心衰的理想中藥。
2016-02-23 10:09
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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心肌缺血引起的疼痛,乏力,造影證實(shí)有斑塊,說(shuō)明是冠心病治療首先是抗缺血治療,抗血小板治療,抗凝,房顫容易引發(fā)栓塞,要注意。早搏要區(qū)分原因,主要針對(duì)原發(fā)疾病治療醫(yī)生詢(xún)問(wèn):有高血壓?jiǎn)幔?
2016-02-23 07:48
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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