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右下肺肺炎治療后復(fù)查出現(xiàn)異常，不一定是結(jié)核，還可能與肺炎未完全恢復(fù)、其他肺部感染、局部炎癥反應(yīng)等有關(guān)。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)一步判斷。 1.肺炎未完全恢復(fù)：肺炎的治療需要一定時(shí)間，有時(shí)炎癥吸收較慢，可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 2.其他肺部感染：如支原體、衣原體感染等，也可能導(dǎo)致肺部影像學(xué)異常。 3.局部炎癥反應(yīng)：炎癥消退過(guò)程中，局部組織的修復(fù)可能產(chǎn)生暫時(shí)的影像學(xué)改變。 4.自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊±奂胺尾?，也會(huì)有類似癥狀。 5.結(jié)核：雖然之前無(wú)結(jié)核病史，但不能完全排除，需進(jìn)一步檢查，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片找抗酸桿菌等。 總之，僅憑目前的 CT 結(jié)果不能明確診斷，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。

應(yīng)用抗生素前取痰做細(xì)菌培養(yǎng)最好；一般抗生素應(yīng)用3天無(wú)效才考慮更換，不宜頻繁更換抗生素；另外需要對(duì)癥治療使用止咳祛痰平喘藥物緩解癥狀，霧化吸入效果不錯(cuò)。